1、超声检查全流程解析

超声检查全流程解析

超声检查相关人员与流程概述

超声检查在医疗诊断中扮演着重要角色，涉及多个专业人员和一系列流程。相关人员主要包括超声医师（Sonographer）和超声科医师/放射科医师（Sonologist/Radiologist）。超声医师负责执行和记录超声检查，为医师解读做准备；超声科医师/放射科医师则提供最终的、具有法律效应的超声检查结果解读报告，可能包含鉴别诊断。

超声检查的流程主要分为检查前、检查中、检查后三个阶段。在检查前，需要关注超声检查申请单和患者病历的审查；检查中，要进行规范操作并准确描述超声发现；检查后，则涉及报告的整理等工作。

超声检查申请单与病历审查

超声检查申请单应包含患者识别数据、临床症状、申请的检查项目以及原因。审查患者的病历或电子病历（EMR）也非常重要，它包含了患者的病史、体格检查结果、症状以及实验室检查结果等信息，有助于超声医师了解患者的整体情况，为检查做好准备。

超声检查中的操作与描述

超声医师在检查过程中，要使用超声术语对检查结果进行书面评论和总结，即技术观察/评论，但这不能被视为最终诊断，因为超声医师的教育水平、培训和经验等方面的限制，其不具备做出最终诊断的资格和法律依据。而超声科医师/放射科医师会根据超声检查结果给出正式的、具有法律效应的解读报告，可能包含多种可能的病理状况，即鉴别诊断。

关键术语解释

为了更好地理解超声检查相关内容，下面对一些关键术语进行解释：
|术语|解释|
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|评估记录（Assessment Notes）|体格检查的结果，包括患者症状的列表|