小儿超声心动图检查全解析
1. 心脏基础与自主神经对心率的影响
心脏作为循环系统的核心器官,为血液在全身血管中的流动提供动力。其主要功能是将含氧血液输送到身体各部位,并接收来自头部和身体的脱氧血液,然后将其运往肺部。
自主神经系统对心率有着重要的调节作用。其中,交感神经纤维会使心率加快,而副交感神经系统,特别是迷走神经(第十对颅神经),则会使心率减慢。
2. 小儿与成人超声心动图的差异
小儿超声心动图与成人超声心动图存在显著差异。在小儿检查中,不能假定心脏解剖结构是正常的,因此需要进行系统的解剖评估。对于早产儿的扫描,还有一些特殊的考虑因素。由于他们体型小,容易受到探头压力过大和扫描时间过长的影响,而且他们缺乏体温调节能力。
3. 仪器设备要求
3.1 超声设备与探头频率
进行小儿超声心动图检查需要使用配备高频换能器的标准超声心动图设备。不同年龄段所需的探头频率不同:
- 新生儿:频率大于 10 MHz。
- 儿童:频率在 8 至 5 MHz 之间。
- 青少年:使用成人探头。
3.2 其他设备与信息记录
对于早产儿,建议使用直接连接到生命体征监测仪的心电图电缆,以避免在其脆弱的皮肤上放置粘性电极。在开始检查前,应在人口统计学页面上记录婴儿的 FiO₂ 水平(输送给患者的氧气浓度)和呼吸状态(如气泡持续气道正压通气、气管插管、室内空气等)。所有小儿超声心动图都必须记录血压、身高和体重,因为测量值是根据体表面积计算的。
4. 辅助成像工具
为了顺利完成小儿超声心动图检查,可以