3、医疗信息系统经济计量分析与集成复杂性探讨

医疗信息系统经济计量分析与集成复杂性探讨

1. 经济计量分析在医疗信息技术投资评估中的作用

在评估信息技术投资对组织绩效的影响时，存在一些难以用财务指标量化的因素。这些因素可能会影响追求全面性的分析结果。而基于生产函数的定量分析具有所需的严谨性，对战略一致性水平的分析在实际案例中具有重要意义。

在当前鼓励节约和可持续发展的大背景下，医疗领域正逐渐从事实医学向成果医学转变，即追求具有高成本效益证据的医疗模式。经济计量分析并非要成为信息技术分析的“统一理论”，但它能为提高医院信息技术治理水平提供有用信息。

2. 临床信息系统集成的背景与挑战

临床信息系统（SIC）通常是通用系统，能满足医院的一些标准需求，如结构化临床文档、信息化处方等。然而，特定科室的特殊需求往往只能部分得到满足。市场上存在针对特定活动的专业解决方案，但这些方案在满足其他SIC需求方面存在不足。

互操作性通常被理解为医院与社区医疗网络的通信能力，但更重要的是医院内部临床信息系统与其他信息系统的通信能力。这包括与患者管理系统（ADT）、实验室管理系统（LIS）、放射科系统（RIS - PACS）、心脏病科系统（CIS）等的通信，还涉及人力资源管理、库存管理、计费等众多系统。

例如，开具心脏病检查或药物处方时，需要与相关资源的可用性进行关联，并自动影响患者护理成本。这种复杂的交互需要严格使用众多互操作性标准，且单一标准和单一解决方案无法满足需求。同时，系统之间的集成还面临安全性和数据保护的挑战，以及软件自带数据复制的问题。

3. 临床信息系统集成的具体方面

3.1 流入流量

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