双向切口关节设计分析与MRI引导下机器人前列腺活检实验验证
1. 双向切口关节设计优势
双向不对称切口关节在特定方向上展现出良好性能。在与弯曲平面正交的方向上,模拟结果显示其具有一定特性,并且通过实验设置,在更大的力和变形情况下,这些模拟结果得到了证实。更重要的是,实现这些性能所需的切口深度比单向不对称关节低很多。双向不对称切口关节的切口深度为500μm,而单向不对称关节为600μm。这使得双向不对称切口关节不仅能获得更好的性能,还由于关节中存在更多材料,提高了对外部轴向力的抵抗能力。
2. MRI引导下机器人前列腺活检研究背景
在美国,前列腺癌是一个严重的健康问题。预计2018年将有164,690例新病例和29,430例死亡。传统的经直肠超声(TRUS)在前列腺活检采样中常被使用,但由于前列腺大小不一,该技术往往会遗漏临床上重要的癌症。相比之下,MRI提供了更高质量的图像和多参数成像,能够通过直接定位可疑病变,减少穿刺针的插入次数。
然而,无论使用哪种成像方式,针尖放置的准确性仍然是一个问题。开环靶向通过预测斜角针尖在插入路径上的曲率来进行,但由于未建模的针偏转和目标移位,常常导致误差。而利用不对称斜角针的偏转进行闭环主动补偿,通过旋转斜角位置可以解决这一问题。此外,控制机器人针旋转的系统如果能结合机器人控制的针插入,将进一步提高靶向准确性。
此前的临床研究中,虽然使用了机器人辅助进行目标对齐,但仍然依赖于手动沿机器人对齐轴插入针。这导致手动插入过程中,由于未建模的针偏转和目标移位,靶向准确性降低,所有临床试验的靶向误差为6.5 ± 5.1mm。因此,本研究旨在通过机器人主动补偿,使用临床常用的18G活检针,减少与初始直线轨迹的偏差,
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