2、鼻子和鼻窦的胚胎发育：从胚胎到童年的成长之旅

鼻子和鼻窦的胚胎发育：从胚胎到童年的成长之旅

1. 鼻子发育

鼻子的发育始于胚胎第4周，此时一对增厚的外胚层鼻基板变得可见。这些鼻基板源自额鼻突，Pax - 6的表达对其发育至关重要。鼻基板的外侧和内侧向前生长，形成鼻凹，在32 - 34天左右鼻凹发育良好。

• 鼻的形态发育 ：围绕鼻凹的鼻内侧突和鼻外侧突是间充质隆起，成纤维细胞生长因子8（FGF - 8）的释放刺激了这种间充质增殖。在第6和第7周，这些隆起向中线融合，鼻外侧突形成鼻翼，鼻内侧突形成鼻尖、鼻背和部分鼻中隔，额鼻突退缩形成鼻背。
• 嗅觉发育 ：在FGF - 8的影响下，鼻凹的上皮发育出神经突起，并向嗅球发送轴突投射，形成嗅觉神经元。
• 后鼻孔发育 ：鼻凹继续向口腔方向加深，到6.5周时，只有一层薄的口鼻膜将口腔和鼻腔分隔开。在第42 - 44天，口鼻膜破裂，形成原始后鼻孔，这是原始口腔和鼻腔之间的通道。如果口鼻膜未能破裂，则会导致后鼻孔闭锁。随着额鼻突变小，外鼻孔彼此靠近。
• 腭发育 ：上颌突起源于第一咽囊，产生腭突，这些腭突最初是垂直的间充质组织突起，后来重新定向到水平平面并继续生长，直到在中线相遇。次生腭从前向后形成，同时形成次生鼻腔，导致后鼻孔向后移位，鼻腭管在切牙骨和腭的交界处作为持续的通道保留下来。
• 鼻前庭 ：在7 - 8周时，一团上皮细胞堵塞了鼻腔的前腔。到第17周，这团上皮细胞发生凋亡，鼻腔通道重新开放，形成鼻前庭。