【评测】WHO发布《人类基因组编辑管治框架》和《人类基因组编辑建议》

2021年7月12日，世界卫生组织（WHO）下属专家委员会发布《人类基因组编辑管治框架》和《人类基因组编辑建议》。

该委员会全称为“制定人类基因组编辑治理和监督全球标准专家咨询委员会（以下简称‘委员会’）”，于2018年12月决定成立。委员会共有18名成员，由前美国FDA局长Margaret Hamburg和南非最高法院法官Edwin Cameron共同主持。有一名委员会成员来自中国，是北京协和医学院群医学与公共卫生学院教授翟晓梅。

而在委员会决定成立的几周前，时任南方科技大学副教授贺建奎宣布其团队对一对女婴进行CRISPR基因编辑且女婴降生。

根据《人类基因组编辑管治框架》，基因组编辑分解为“出生后体细胞人类基因组编辑”“子宫内体细胞人类基因组编辑”“可遗传的人类基因组编辑”“人类表观遗传编辑”和“增强某些性状的基因编辑”5个领域。

在每个领域，委员会都提出假设情形，说明潜在监督机制应如何发挥作用，包括兼顾不同社会的价值观、道德困境和财务现实。综合管治框架内容，“医学界”整理了部分基因编辑领域中可能会出现的安全、伦理及社会问题。

更改生殖细胞：避免遗传性疾病，但也可能污染整个人类基因库

虽然WHO并未直接说明委员会的成立与中国“基因编辑婴儿事件”的关系，但本次发布的管治框架与建议多次提到该事件。对于这起事件对应的人类基因组编辑类型——更改可遗传的生殖细胞，委员会指出了其可能会存在的问题：

问题

1.具有“高度伦理争议”，将带来灵魂、宗教以及其他深刻的个人议题，并且引发对公平、社会正义和非歧视问题的关注，可能会对残疾人造成不尊重，引起人权冲突。

2.可能造成遗传镶嵌现象和脱靶效应。因此，监管机构必须评估可遗传的人类基因组编辑可能产生的有害副作用，确保使用最适当的方法将风险降至最低，并权衡潜在的危害和利益。

框架指出，利用基因编辑改变人类身体特征的情