7、脑损伤患者康复评估：虚拟现实技术的应用与验证

脑损伤患者康复评估：虚拟现实技术的应用与验证

一、脑损伤与单侧空间忽视概述

脑损伤（ABI）是一种复杂疾病，指原本发育正常的大脑后续受到损害，病因多样，如脑外伤、缺血性或出血性中风、脑肿瘤、缺氧等。其主要后果包括运动和认知系统相关脑功能丧失，以及沟通技能、情绪和行为调节能力的缺失。许多患者长期甚至终生需要帮助来完成日常生活活动（ADL），还可能出现注意力、记忆、集中力和执行功能等认知困难。

单侧空间忽视（USN）是脑损伤后常见的障碍，患者无法注意到损伤对侧的刺激，且与感觉或运动缺陷无关。这一障碍会对患者日常生活产生重要影响，如只刮半边脸、只读报纸的一侧页面、走路时撞到物体等。由于USN症状复杂多样，目前在评估和治疗工具上缺乏共识。传统评估工具主要基于纸笔测试和行为量表，虽有一定效果，但存在结果解读困难、难以外推到日常生活、难以区分感觉缺陷与注意力缺失、缺乏对个人空间变化评估等局限性。

二、虚拟现实技术在神经心理学评估中的应用

近年来，虚拟现实（VR）技术作为一种新的评估手段逐渐兴起。VR是基于计算机生成刺激的技术，能让用户沉浸在具有多感官刺激的逼真3D世界中，并与元素交互和接收反馈。它在神经心理学领域已被证明具有有效性，能克服传统评估方法的一些局限。

其优势主要体现在：
1. 可在与日常生活相关的真实环境中进行评估和治疗，安全性高且具有内在生态有效性。
2. 能生成不同环境，增加交互性和临场感，提高用户积极性，同时可精确控制每个环节。
3. 可通过不同测量程序记录受试者表现，实现个性化和适应性的训练。
4. 在评估USN时，VR系统的视觉追踪器可评估患者眼球运动和视觉搜索模式，有助于了解疾病特征。