40、上肢中风康复中电子游戏的应用与前景

上肢中风康复中电子游戏的应用与前景

1. 不同游戏系统的康复研究

在中风康复领域，电子游戏正逐渐成为一种有潜力的治疗工具。多项研究对不同的游戏系统在中风患者上肢康复中的应用进行了探索。

1.1 任天堂Wii与传统游戏对比研究

有研究将使用任天堂Wii进行康复训练的患者与玩非电子游戏（如Jenga和Bingo）的患者进行对比。两组患者在14天内接受8次，每次60分钟的训练。研究通过活动时间和Borg感知运动强度量表来衡量可行性。结果显示，两组在活动时间上无显著差异（休闲治疗组为388分钟，虚拟现实Wii组为364分钟），且在Borg感知运动强度量表上均无显著不良反应。在干预4周后的随访中，VRWii组在Wolf运动功能测试中有显著改善（-7.4秒）。

1.2 任天堂Wii用于早期急性中风康复

Joo等人的研究支持将Wii作为早期急性中风的治疗活动。该研究招募了16名偏瘫患者，患者在发病3个月内参与研究，平均中风时间为26天。患者在2周内，除接受标准常规治疗外，还进行6次，每次30分钟的Wii训练。若患者因手部无力无法握住遥控器，则使用定制织物辅助带。临床测量采用Fugl - Meyer评估、运动功能指数和上肢疼痛视觉模拟评分。结果显示，Fugl - Meyer和运动功能指数有适度但显著的改善，干预前后的疼痛感知变化不显著，且报告了5例与Wii操作相关的不良反应，包括2例嗜睡和疲劳，3例肢体轻度疼痛和酸痛，持续时间小于1天，不影响常规治疗参与。此外，75%的患者认为Wii康复与传统康复一样有用，甚至更好；81%的患者认为相当或非常有趣；87%的患者希望将这些训练作为康复计划的一部分继续进行。

1.3 任天堂Wii与