7、常见疾病的功能障碍与职业治疗干预

常见疾病的功能障碍与职业治疗干预

在医疗领域，不同的疾病会给患者带来各种功能障碍，而职业治疗在帮助患者恢复和适应日常生活方面起着重要作用。以下将介绍几种常见疾病的功能障碍表现以及相应的职业治疗干预措施。

癌症

癌症患者的问题和功能障碍因癌症的位置、阶段以及所接受的治疗类型而异。常见的功能障碍包括日常生活活动（ADL）、工具性日常生活活动（IADL）、工作和休闲能力受损，功能性移动障碍，活动耐力和持久力有限（疲劳），功能性活动时呼吸困难，力量受损（由于类固醇性肌病导致的全身性或近端髋部和肩部力量减弱），与放疗、化疗或脑转移相关的认知障碍，抑郁和焦虑，因化疗相关的周围神经病变导致的不协调和感觉障碍，疼痛，病理性骨折（肺癌、前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌、多发性骨髓瘤或肾癌患者风险增加），下肢淋巴水肿（外阴癌、子宫癌、前列腺癌、淋巴瘤或黑色素瘤患者风险增加）。

职业治疗干预措施如下：
1. ADL、IADL、工作和休闲训练 ：
- 推荐和/或提供适应性设备和任务修改，以补偿疲劳。
- 进行疲劳管理和节能策略的教育，包括使用改良疲劳影响量表（Fisk 1994）进行评估，指导节奏和节能策略，鼓励在药物效果高峰期进行活动，指导自我护理、工作、娱乐和休息的活动平衡，指导良好的睡眠卫生，鼓励记录增加疲劳的任务和一天中疲劳更严重的时间。
2. 功能性移动训练 ：训练安全有效的功能性移动技能，如从坐到站、床上移动技能、转移、行走和轮椅移动。
3. 运动计划 ：提供个性化的温和运动计划，包括耐力、力量和灵活性活动，目标是维持力量。当血小板水平