41、胎儿心脏与新生儿脑的超声检查知识科普

胎儿心脏与新生儿脑的超声检查知识科普

胎儿心脏超声检查

先天性心脏病是最常见的出生缺陷，每年约有40,000例新生儿受其影响。这些缺陷的严重程度不一，四分之一的缺陷为严重类型。大多数患有先天性心脏病的胎儿没有已知的风险因素，但常与其他非心脏畸形和染色体异常相关。

胎儿心脏超声成像通常在妊娠18至22周进行。胎儿心脏筛查检查包括确定正常的解剖关系，而完整的胎儿超声心动图检查则涉及对心脏的额外评估技术，包括使用彩色多普勒和脉冲波多普勒对胎儿心脏的所有结构进行详细评估。

双腔静脉视图

双腔静脉视图可显示无回声的下腔静脉（IVC）、右心房和上腔静脉（SVC），IVC和SVC的大小相似。在这个视图中，还常能看到IVC的肝静脉分支在肝脏内。获取双腔静脉视图的方法有两种：一是从四腔视图旋转至右心房，直到看到两条血管；二是从矢状脊柱视图从右向左移动。

超声检查的应用

在孕中期进行胎儿解剖评估时，使用超声筛查胎儿心脏有助于确定以下方面的正常外观：
1. 内脏正位确定 ：异常的心脏轴应高度怀疑流出道异常。
2. 胎儿心脏在胸腔中的大小、位置 ：心脏可能因外在因素（如肺部占位性病变或胎儿肺发育不全）而偏离正常位置。
3. 心率和心律 ：孕中期常见短暂的心动过缓发作。固定的心动过缓（低于110次/分钟）应进一步评估是否存在心脏传导阻滞。持续的心动过速（超过180次/分钟）需要进一步检查。
4. 四腔视图中未发现的缺陷 ：一些在四腔视图中看似正常的异