50、医疗信息系统:ME - MAR与医疗客户关系管理的创新应用

医疗信息系统:ME - MAR与医疗客户关系管理的创新应用

一、ME - MAR系统的开发背景与目标

在医疗护理工作流程中,纸质医嘱单打印后常出现医嘱删除、修改的情况,护士需手动转录新医嘱,这不仅容易出错,还比计算机直接转录耗时更久,有时还需花费额外时间辨认难以识别的手写医嘱。为减少人为错误,降低医疗流程中的手动操作步骤,构建一个全面的计算机化闭环药物管理系统十分必要。目前,NTUH HIS仍缺乏ME - MAR系统来完善闭环药物管理系统。ME - MAR系统的主要目标是辅助护理人员进行药物管理,提升患者用药安全,同时为电子健康记录提供关键数据支持。

二、ME - MAR系统的详细功能特性

ME - MAR系统具有众多实用且重要的功能,以下为您详细介绍:
1. 记录给药情况 :系统会根据路线代码和频率,以蓝色填充按钮的方式呈现默认给药时段。护士需记录已给患者的药物信息,多数情况下在默认时段给药,但临床情况多样,也可能提前或推迟。
2. 遵循用药五项原则 :系统为护士提供患者个人数据、药物名称(通用名和商品名)、单次用量、路线代码等信息,并能根据医嘱频率计算默认给药时间,全面遵循用药五项原则。
3. 高警示药物提醒 :对于高警示药物,如“Potassium Solution”,系统会以红色显示通用名,提醒护士谨慎给药,避免医疗失误或对患者造成伤害。
4. 提供特殊医嘱 :医生有时会对所开药物给出额外指示,如使用血糖药物前,护士应根据血糖值调整剂量。还有特殊的医嘱频率,如ASORDER,医生

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