39、额窦炎：病因、分类与治疗全解析

额窦炎：病因、分类与治疗全解析

1. 额窦炎概述

额窦炎是一种较为复杂的病症，其概念极为宽泛，症状表现、病因繁多。它既可能单独出现，通常由解剖结构异常引发；也更常见于涉及鼻窦腔其他解剖部位的更广泛病症中。在急性鼻 - 鼻窦炎（ARS）和慢性鼻 - 鼻窦炎（CRS）里，额窦炎的表现和治疗方式各有不同。

2. 额窦炎的定义与类型

2.1 急性额窦炎

急性额窦炎可分为三类：
- 急性病毒性鼻 - 鼻窦炎 ：最为常见，占比约 80%，很可能由普通感冒引起，通常为自限性疾病，病程约 10 天。
- 急性病毒后鼻 - 鼻窦炎 ：占比 18%，症状通常超过 10 天，但不超过 12 周。
- 急性细菌性鼻 - 鼻窦炎 ：占比仅 0.5 - 2%，表现为发热、剧痛，几乎总是单侧发病，炎症指标升高，且病情有特征性的二次高峰。若感染性血栓性静脉炎引发的急性额窦炎并发症处理不当，可能会危及生命。

类型	占比	病因	病程	症状
急性病毒性鼻 - 鼻窦炎	80%	普通感冒	约 10 天	自限性