21、儿童血液系统疾病与肿瘤相关知识科普

儿童血液系统疾病与肿瘤相关知识科普

儿童血液系统疾病种类多样，对孩子的健康有着不同程度的影响。下面为大家详细介绍一些常见的儿童血液系统疾病。

维生素B12缺乏症

维生素B12缺乏症在儿童中较为常见，尤其在2岁以下儿童中多发。其常见原因及相关信息如下：
|分类|原因|检查项目|
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|饮食缺乏|严重发育迟缓/拒食、素食饮食|全血细胞计数（FBE）、铁蛋白、活性B12、同型半胱氨酸、甲基丙二酸（MMA）|
|母亲维生素B12缺乏|自身免疫性胃炎、母亲素食导致的饮食缺乏、胃肠道疾病（如炎症性肠病、回肠切除、幽门螺杆菌感染、胃旁路手术）、药物（质子泵抑制剂、抗酸剂）|母亲检查：FBE、活性B12、同型半胱氨酸/MMA、抗壁细胞和内因子抗体、空腹血清胃泌素升高、幽门螺杆菌血清学检查|
|吸收不良|末端回肠疾病、克罗恩病| - |
|代谢问题|先天性代谢错误 - 钴胺素紊乱|古思里卡片、尿代谢筛查 - 有机酸|
|遗传因素|伊默斯伦德 - 格拉斯贝克综合征、转钴胺素II（TCII）缺乏、青少年恶性贫血（与蛋白尿相关）|基因检测 - 立方素突变、TCII|

如果孩子出现发育迟缓、神经发育异常（特别是发育倒退），同时伴有血液学异常（任何血细胞减少、大细胞增多或多分叶中性粒细胞），应怀疑维生素B12缺乏并紧急检查。这是因为可能会出现快速的神经恶化（癫痫发作、呼吸暂停、舞蹈手足徐动症），且治疗延迟可能导致不可逆的后果。

检查项目包括：
- FBE：可能显示大细胞性贫血、中性粒细胞减少/全血细胞减少、多分叶中性粒细胞。
- 活性B12水平：若仅能检测血