3、针灸疗法的原理与应用

针灸疗法的原理与应用

1. 稳态与反射

人体的内环境需要保持相对稳定的物理和化学性质，这一状态被称为稳态。当外部环境发生变化时，人体内部系统会通过神经调节、体液调节和器官组织细胞的自身调节来维持稳态，其中神经调节最为重要。

反射是神经调节的最基本形式，完成反射过程需要反射弧，它由感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器五个部分组成。经典的反射概念认为反射弧是一个开环系统，但在实际的反射过程中，神经调节往往是通过闭环系统实现的，即存在反馈机制。反馈可以分为负反馈和正反馈。负反馈能减弱原始效应，维持系统稳定，如人体对衣服刺激的适应、针灸过程中患者针感和镇痛效果的逐渐降低等；正反馈则能增强效应，如排尿、凝血等生理过程，在针灸麻醉或镇痛中也存在针感信号的正反馈放大。

生物为了适应环境变化、生存和学习，大多具有由内反馈和外反馈组成的反馈系统。以内反馈为例，信息源于效应器自身的感受器；外反馈信息则来自能感知反射效应的感觉器官。在生物活动中，内、外反馈通常同时进行，它们的相互关联构成了一种学习机制，人体体表经络或反射区的形成与这两种反馈回路的相互作用有关。

2. 针灸的刺激信号

针灸治疗中常用的刺激方式包括机械刺激、热刺激和电刺激等。

2.1 机械刺激

• 针刺 ：常用的毫针、梅花针等属于机械刺激。毫针刺激主要通过按压和挤压，提插、捻转时还可能伴有拉伸。针尖端面积小，能产生较大压力，多数针感可能由针尖刺激引起，但针体周围组织的挤压作用也不可忽视。不同的针刺手法和针具大小会影响刺激的强度和效果。
• 拔罐