12、美国医疗保健系统的危机与应对

美国医疗保健系统的危机与应对

1. 医疗保险公司的逐利行为

医疗保险公司CEO高达300万美元的年薪，导致保险公司无法支付所有理赔。为获取高额利润，保险公司尽可能节省开支，不向为信任他们的患者提供护理的医疗服务提供者付款。保险金没有流向医生和医院，而是进了保险公司的口袋，因为大多数保险是以盈利为目的，保险公司因此越来越富有。例如，东海岸一家主要保险公司的办公室里有三个喷泉，且喷泉底部还有金盘，这不禁让人思考这些奢华装饰的资金来源。

2. 医生薪资下降

• 薪资现状 ：外科医生的薪资下降了50%甚至更多。东海岸有些州给外科医生的年薪低于20万美元，而护士从业者年薪可达18万美元，麻醉护士助理年薪可达22万美元，但他们仍会将复杂问题转交给医生处理。美国西部和中东地区，外科医生年薪现在也降至30万美元及以下。
• 产出与收入对比 ：根据美国外科医生学院的数据，外科医生每年仅处理300例或更少的病例，就能为医院创造约220万美元的收入，但他们仅获得所创造收入的10%，薪资水平十分不合理，且还在不断降低。
• 执业成本增加 ：不仅工资降低，医生执业成本还在增加。电子医疗记录系统成本高昂，每2 - 3年就需要更换或更新，因为美国有大量医疗记录，且各医疗记录公司之间无法有效沟通。药品、处方等一切都需要成本，而医疗服务提供者每天都面临收入减少的情况，尽管保险费用在增加。

3. 医疗保险公司与医院的矛盾

医疗保险公司对医疗网络有很强的控制权，医院为了抵御这种保险体系而进行合并