医疗保健信息技术:挑战与机遇
1. 医疗保健信息技术研究背景与现状
在过去十年里,信息与通信技术(ICT)在医疗保健领域的研究大幅增加,临床系统的投资也不断增长,其复杂性和对医疗行业改善的贡献能力正快速提升。然而,系统引入的效益证据却十分有限,大型系统失败的情况频繁发生。早期对医疗信息系统失败的研究表明,信息系统运行所处的人类、社会和组织环境起着核心作用。这就要求研究人员理解如何使技术系统(如信息系统及相关工作实践)与社会系统(如组织文化、社会实践和行为以及政治环境)达到最佳匹配。
1.1 社会技术理论的起源
社会技术理论的起源可追溯到不同方面:
- 组织研究人员Trist和Bamforth在20世纪40 - 50年代对英国煤矿工人的开创性研究。
- Bruno Latour和Steve Woolger在20世纪70年代对实验室中科学事实构建的研究。
自那时起,许多医疗信息学研究人员或隐或显地采用了这一理论方法,并从社会技术视角开展研究。
1.2 相关国际会议的发展
- 2001年,第一届医疗保健技术社会技术方法国际会议在荷兰鹿特丹举行,汇聚了学术界人士,确定了一个跨学科的国际学者社区,揭示了研究临床信息系统在医疗保健组织中实施和影响的复杂性,强调了多学科和多方法研究的价值。
- 2004年,第二届会议在美国俄勒冈举行,展示了创新研究人员如何拓展研究的范围和相关性。
- 2007年,第三届会议在澳大利亚悉尼举行,研究论文质量、理论复杂性和实证方法都有所提高,但仍面临一些挑战,如在复杂医疗保健组织中设计、实施和评估安全、可用且有效的系统。
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