14、针灸治疗多种神经及相关疾病的应用与效果

针灸治疗多种神经及相关疾病的应用与效果

1. 肋间神经痛与胸痛

肋间神经痛或胸痛主要由躯体原因引起，如肋间神经痛、胸部挫伤/扭伤和肋软骨炎等。肋间神经痛常发生在一条或多条肋间神经支配区域，呼吸运动可诱发复发。临床上，多数肋间神经痛为继发性，由周围组织病变所致，如脊椎关节炎、胸椎侧弯、脊柱畸形、胸部手术疤痕或带状疱疹等。胸部扭伤常因上臂不当运动或姿势引起，疼痛与肋间神经痛相似。肋软骨炎引起的胸痛通常局限于肋头或肋头与胸骨柄连接区域，可能出现肿胀和明显压痛。

治疗方法 ：
- 远端或局部穴位体针 ：可结合耳针埋针法（ANEM）、七星针、拔罐、穴位按压和草药膏贴等。
- 远端穴位 ：侧胸痛选阳侧躯体区敏感点，如三阳络（TE8）、支沟（TE6）等；前胸痛选前躯体区穴位，如内关（PC6）、郄门（PC4）等。一般强刺激不留针，得气后针尖朝向胸部，持续运针3 - 5分钟。
- 局部穴位 ：适用于局部压痛明显者，可结合脊柱相关穴位，如大椎（GV14）等。每次选4 - 6个穴位，留针30分钟，针感弱时可加电刺激或红外线照射。
- 难治性患者 ：可将ANEM与体针结合，选同侧或对侧耳部反射点，如胸、肺、脊柱等，双耳交替刺激，隔日一次。
- 特殊部位处理 ：胸部皮肤过敏区或肋软骨肿胀表面，可用七星针轻刺出血或拔罐，每日一次；痛点局限时，可用穴位按压和草药膏贴。

案例分析 ：
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