11、儿童鼻炎、食物过敏及酒精相关鼻症状的综合解析

儿童鼻炎、食物过敏及酒精相关鼻症状的综合解析

儿童鼻炎治疗要点

在治疗儿童鼻炎时，有诸多要点需考虑。疾病预防方面，如哮喘的预防效益在治疗儿童时应纳入考量。治疗教育对治疗结果起着重要作用，需为儿童及其护理者提供相关信息和适当培训。

中耳炎伴积液和/或腺样体肥大可能与变应性鼻炎（AR）相关，不过其机制联系尚不明确。部分研究显示，鼻炎治疗对这些常见儿科病症有益。

若儿童出现以下危险特征，应及时转诊至专科医生：单侧症状、严重鼻塞伴或不伴睡眠呼吸暂停、2岁以下儿童、自出生起持续有鼻炎症状的儿童、有鼻息肉的儿童以及对药物治疗无反应的儿童。

对于非变应性和非感染性鼻炎的儿童，目前缺乏高质量数据来制定治疗建议，治疗应针对潜在病因。若病因不明显，可先尝试盐水冲洗和/或局部皮质类固醇。若症状持续，需进一步检查以排除其他可能的诊断。对于持续性鼻塞，可考虑使用局部抗组胺药，随后短期使用局部减充血剂。对于水样鼻漏，异丙托溴铵可能有帮助。

食物过敏、敏感性和不耐受

食物过敏是机体对食物产生的不良免疫反应。患者可能怀疑食物过敏，或认为某些食物会加重鼻部症状。

食物过敏可分为IgE介导（摄入食物后急性发作，通常在2小时内）和非IgE介导反应（延迟发作，可在摄入食物后2 - 72小时发生）。许多非IgE反应在临床和科学上定义尚不明确，被认为是T细胞介导的。有些反应涉及IgE和非IgE反应的混合，被归类为混合性IgE和非IgE过敏反应。

食物过敏可能与食物不耐受相混淆，食物不耐受是一种非免疫反应，可由酶缺乏、药物和天然物质引起。超敏反应在其他地方已有讨论。鉴于遗传易感性和特应性进程，食物过敏可能在变应性鼻炎患者中