6、鼻腔气流的生理机制及影响因素解析

鼻腔气流的生理机制及影响因素解析

1. 外部刺激对鼻腔中心活动的影响

多种外部刺激，如动脉二氧化碳分压（pCO₂）、情绪以及皮肤温度变化等，都能够影响鼻腔中心的活动。虽然有假设认为通过鼻腔的气流在控制鼻腔血管舒缩活动中起着重要作用，但在喉切除患者中，即使没有鼻腔气流，也存在鼻周期，这表明气流并非鼻周期存在的唯一决定因素。

2. 身体活动对鼻腔气流的影响

• 日常运动的影响 ：长期以来，鼻腔功能与有氧运动表现相关，因此对体育锻炼期间的呼吸功能进行了广泛研究。运动能使鼻黏膜充血减轻，效果类似于使用盐酸羟甲唑啉等鼻腔减充血剂。一般来说，运动后30秒内总鼻阻力就会下降，5分钟时达到最大降幅，且这种效果在有氧运动结束后可持续长达30分钟。运动导致鼻阻力降低可能涉及多个因素：
  • 鼻翼肌活动增加；
  • 血液从鼻黏膜重新分配到运动中的肌肉；
  • 鼻腔气流增加；
  • 过度换气；
  • 鼻黏膜主动血管收缩。血管收缩被认为是动脉pCO₂变化的结果，并由鼻腔血管的自主神经支配介导。血浆中神经肽Y的浓度似乎与运动后鼻腔血管收缩相关，提示该神经肽可能是鼻腔气道反应性的调节因子。有趣的是，运动后还观察到鼻阻力出现反弹增加的现象。
• 高海拔运动的影响 ：越来越多生活在低海拔地区的人喜欢在海拔2000米以上的地方进行运动和休闲活动。在高海拔环境中，气道会启动一系列机制以优化氧气供应。特别是海拔超过2700米的高海拔旅行，可能会因氧分压降低和空气干燥导致鼻