计算脉搏诊断:原理、方法与应用
1. 脉搏信号的原理
脉搏是一种在动脉系统中传播的生理现象,通常被视为一种主要由心动周期产生的行进压力。心动周期指的是每次心跳重复的机械和电事件序列,这些电事件可以在心电图(ECG)信号中找到。
ECG 信号包含 P 波、QRS 复合波和 T 波。P 波是由心房去极化传播引起的,随后是心房收缩;在 P 波开始约 0.16 秒后,由于心室的电去极化,QRS 波出现,这引发了心室的收缩。当左心室收缩时,心室压力迅速增加,直到主动脉瓣打开。瓣膜打开后,心室压力上升速度减慢,因为血液立即从心室流入主动脉,然后进入全身分布动脉。血液进入动脉会使这些动脉壁伸展,压力增加,从而产生脉搏信号的主峰。T 波代表心室复极化阶段,此时心室肌纤维开始放松。主动脉瓣关闭后,主动脉压力在整个舒张期缓慢下降,因为储存在扩张的弹性动脉中的血液不断通过外周血管流回静脉。
当主动脉瓣关闭时,主动脉压力曲线会出现一个次峰,这是由于瓣膜关闭前短时间的血液逆流,随后逆流突然停止造成的。如果动脉靠近皮肤,人们可以通过触诊感觉到血管的压力变化;如果动脉下方有骨头,将动脉压在骨头上更容易感知到波动,这就是脉搏的主要原理。颈部(颈动脉)、手腕(桡动脉)和脚踝(胫后动脉)是常见的测量脉搏信号的部位,其中手腕是医生和研究人员最常用的部位。
心电图与脉搏信号的关系
| 心电图波 | 产生原因 | 对应心脏活动 | 对脉搏信号的影响 |
|---|---|---|---|
| P 波 </ |
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