43、脊柱肿瘤术后护理与疼痛管理全解析

脊柱肿瘤术后护理与疼痛管理全解析

1. 脊柱肿瘤术后综合护理要点

脊柱肿瘤患者术后护理涉及多个关键方面，需要医护人员和患者及其家属共同关注。以下是术后护理的一些重要环节：

1.1 康复设备与服务协调

• 支具获取 ：若手术需要支具来稳定脊柱，应在术后立即安排获取。通常，大部分康复设备都需要处方，由主刀手术团队提供处方可加快设备的交付。
• 服务协调 ：在患者出院前，要协调好导尿管用品、气管切开/呼吸护理以及营养需求等事宜。可联系家庭健康团队、病例管理员和社工来协助建立相关服务。

1.2 康复需求

多数患者在手术切除肿瘤后，需要一段时间的住院康复治疗。提前为患者管理期望，让他们做好长时间离家康复的准备，有助于患者建立社会支持并做好必要的财务安排。一般而言，患者尽早回家过渡会比预期长时间离家康复更容易适应。

1.3 药物管理

• 抗生素 ：所有患者都应接受围手术期抗生素治疗，长期使用抗生素的需求则由外科医生决定。
• 类固醇 ：围手术期使用类固醇可能有助于缓解与水肿相关的症状，术后是否继续使用需由外科医生与肿瘤专家共同决定。
• 抗凝剂 ：对于无法行走的患者以及有高凝状态的患者，应考虑长期抗凝治疗，以预防静脉血栓形成。
• 止痛药 ：医疗团队应密切监测止痛药