医疗数字化：挑战与创新

讨论

数字颠覆还是创新？

霍普M·布罗瑟顿edica 是医疗领域日程中最大的活动，其吸引力显而易见。2017年，杜塞尔多夫吸引了来自130个国家的123500名专业观众，其中60%来自德国以外地区。

到达后，国际展会链接有限公司市场总监保罗·埃文斯证实了我的猜测：“如果你在展厅里逐排走遍，最终行走的距离将超过35英里。”幸运的是，到当天结束时，我只走了34000步。

为期4天的活动展出了来自66个国家的5000多家参展商，这一成就令主办方非常满意。

杜塞尔多夫展览公司首席执行官约阿希姆·谢弗表示，德国杜塞尔多夫国际医疗器械展览会一直保持着高度的国际影响力，这是其制胜法宝。他认为，作为国际领先展会，全球顶级决策者纷纷前来了解和体验德国杜塞尔多夫国际医疗器械展览会所提供的广泛内容。

会议的一个重要结论是关于数字化。

根据德国医疗技术协会BVMed的数据，由于出口市场的强劲发展，预计医疗技术产业的全球营业额将增长6%。该数据来自对106家制造商的调查。

医疗器械技术和数字化在德国杜塞尔多夫国际医疗器械展览会的各个领域都十分显眼，这一趋势被认为将持续下去。此处的数字化指的是任何能够在诊疗现场快速、便捷地获取相关信息的应用。目前，这类移动应用需求极高，且该领域在数字化方面似乎已取得成功。

然而，英国的情况则存在更大的疑问。市场上医疗健康应用的数量呈指数级增长。据撰写本文时估计，市面上大约有16.5万个与健康相关的应用程序（麦卡锡，2015年），这一领域

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公共部门也已涉足这一发展领域。今年，英国国家医疗服务体系推出了自己的部分应用程序：“B well应用程序”和“GP at hand”就是英国国家医疗服务体系推出的官方应用程序中的两个，分别面向临床医生和患者。

GP at hand于11月初推出，但据娜琳·巴蒂（巴蒂，2017年）表示，此举几乎没有提前通知。她指出，“私营医生服务提供商Babylon提出为伦敦患者注册服务，引发了巨大震动。”该应用程序承诺可在几秒钟内预约成功，并在预约后两小时内进行视频咨询。然而，网站建议患有心理健康问题或具有复杂的躯体、心理或社会需求的患者不要使用该服务。此后出现了一种争论：该应用程序可能存在选择性地挑选目标人群的问题，同时也可能对那些技术获取受限的人群造成不利影响。这一争议在应用程序上线并经过更长时间的实际运行和评估之前，尚无法得出定论。

在德国杜塞尔多夫国际医疗器械展览会（Medica）上，小组讨论“为颠覆做好准备：医疗保健中的变革趋势和新技术”深入探讨了应用程序的实施问题。与会小组成员对能够轻松使用智能手机设备的儿童表示高度赞赏（往往比成年人更快）。为了成功推出应用程序，所使用的语言必须反映其目标人群日益增长的老少皆宜的人口结构。这种语言必须能让患者和临床医生都能理解，并且需要在应用程序的功能中得到体现。

在数字时代，确实需要解决医疗健康应用的质量问题。只有时间才能证明患者、临床医生和医疗管理人员是否会全部接纳数字设备，从而使我们能够超越当前的数字颠覆时代，进入一个协调一致的新阶段。

尽管应用程序的实施遇到了一些小挫折，全科诊所（以及医疗行业的其他领域）确实在紧跟技术时代的步伐。
然而，业内许多人现在提出了质疑，其中一个重要的问题是：是否有证据表明技术正在改善患者就医的可及性？布里斯托大学最近的一项研究表明，在线咨询可能并非减轻医生工作量的关键。

研究人员指出，在线咨询的有效性有限。Econsult在为期15个月的试点后实施了相关建议，要求患者在布里斯托、北萨默塞特和南格洛斯特郡的36家全科诊所电子提交症状。结果显示，38%的在线咨询最终仍需转为面对面预约。

布里斯托大学的杰里米·霍伍德博士表示，此类在线服务需要“谨慎实施并有效推广”。

这一变革也引起了主题演讲嘉宾安德烈亚斯·平克瓦特教授的深思。作为北莱茵‐威斯特法伦州经济事务、创新、数字化和能源部长，他表示：“未来的目标是让移动设备融入医疗系统，因为如今患者可以将大量医疗数据掌握在手中。”要实现这一目标，必须在所有领域协调一致地实施应用程序。