【辰辉创聚生物】诊断原料讲堂之五：性激素生物标志物

性激素生物标志物是是由性腺及肾上腺皮质合成的甾体类激素，通过下丘脑-垂体-性腺轴（HPGA）调控生殖系统发育、第二性征维持及生理周期，是可以测量以评估性激素水平和活性的蛋白质或分子，有助于诊断和监测与内分泌和生殖健康相关疾病。

常用性激素生物标志物包括：抗缪勒管激素、人绒毛膜促性腺激素、促黄体生成素、促卵泡激素、总/游离β人绒毛膜促性腺激素、催乳素、黄体酮、睾酮、雌二醇、雌三醇、雄烯二酮、17-羟基孕酮。

 1.抗缪勒管激素（AMH） 

AMH 是一种蛋白质激素，属于转化生长因子 β (TGF-β) 超家族。它也是卵巢和睾丸产生的糖蛋白激素，在性别分化和卵巢储备评估中起着至关重要的作用。AMH 血液测试可以帮助评估卵巢储备，预测女性对生育治疗的反应程度，并可能预示更年期的时间。

 2.人绒毛膜促性腺激素（HCG） 

HCG 是一种由胎盘合体滋养细胞产生的蛋白质激素。在受孕后产生，当精子使卵子受精时，发育中的胎盘开始释放 HCG。可以在尿液或血液中检测到，在维持妊娠和支持胎儿发育方面起着重要作用。

3.促黄体生成素（LH）

促黄体生成素是一种由脑垂体产生的糖蛋白激素，在儿童性发育和成人生育中起着重要作用。能引发女性排卵，刺激男性产生睾酮。其血液测试用于评估生殖功能、诊断不孕症和检查脑垂体疾病。

4.促卵泡激素（FSH）

促卵泡激素是由脑垂体产生的一种激素，在男性和女性的性发育和生殖中起着至关重要的作用，刺激卵巢中卵泡的生长和睾丸中精子的产生。促卵泡激素在生育能力中起着至关重要的作用，促卵泡激素水平失衡会导致不孕或难以受孕。

5.总/游离β人绒毛膜促性腺激素（Total/Free β-HCG）

HCG 是一种用于母体识别妊娠的激素，由滋养层细胞产生，滋养层细胞围绕着正在生长的胚胎（最初是合体滋养层），胚胎植入后最终形成胎盘。测量总 β-HCG 和游离 β-HCG 有助于妊娠诊断、唐氏综合症等疾病的筛查以及某些癌症的监测。

6.催乳素（PEL）

催乳素是一种多肽激素，由垂体产生，负责泌乳、乳房发育和维持体内平衡所需的其他作用。催乳素水平受多种因素控制，包括多巴胺（抑制催乳素释放）和雌激素（可增加催乳素释放），在生殖、生长、发育、新陈代谢和免疫功能中发挥作用。

7.黄体酮（Prog）

黄体酮是一种天然存在的类固醇激素，主要被称为女性的妊娠激素，对调节月经周期、怀孕和为受精卵准备子宫内膜方面有重要作用，此外还可以用作激素替代疗法，防止子宫内膜增厚。

8.睾酮（Testo）

睾酮是睾丸中产生的一种主要男性性激素。它对男性生殖组织、第二性征（如肌肉质量和体毛）以及精子生成至关重要。它还在骨密度和红细胞生成中发挥作用。

9.雌二醇（E2）

雌二醇是一种天然雌激素。可以用于管理和治疗绝经后症状以及子宫切除女性，对调节月经周期和女性生殖健康至关重要。还用于激素替代疗法 （HRT）来管理更年期症状和其他疾病。

10.雌三醇（E3）

雌三醇是一种天然存在的类固醇激素和雌激素，主要由胎儿胎盘单位在怀孕期间产生，可以测量雌三醇水平以评估胎儿健康状况并预测怀孕期间的潜在问题，还可以帮助控制更年期症状并改善泌尿生殖系统健康。

11.雄烯二酮（ASD）

雄烯二酮是一种被称为合成代谢类固醇的化学物质，由肾上腺、睾丸和卵巢分泌，具有雄激素作用。在月经周期内呈现周期性波动，在月经中期达到高峰雄烯二酮有激素原的特性，既表现出雄激素的性质，也具备睾酮的雌激素特性。

12.17-羟基孕酮（17-OHP）

17-羟基孕酮是一种天然存在的孕激素类固醇激素，是皮质醇的前体，主要在卵巢/胎盘和肾上腺皮质生成，在遗传性内分泌疾病筛查、生殖健康评估及妊娠管理中具有不可替代的作用。