17、肝脏的生理功能、超声表现及应用

肝脏的生理功能、超声表现及应用

1. 肝脏的生理结构与功能

1.1 肝脏的基本结构

肝脏是人体重要的代谢中心，支持着多个身体系统和活动。其肝实质由肝细胞组成，其间散布着枯否细胞，并组织成大小约为 1×2 毫米的肝小叶，肝脏内通常约有 100 万个肝小叶。每个肝小叶周围有几个门三联体，包含门静脉小静脉、胆小管和肝小动脉。

1.2 肝脏的主要功能

肝脏的主要功能可分为代谢、保护、分泌、形成和其他功能几类，具体如下：
- 代谢功能
- 碳水化合物代谢 ：涉及糖原生成（糖原的形成和储存）、糖原分解（糖原转化为葡萄糖）以及葡萄糖释放到血液中。糖尿病是一种常见的以血液中葡萄糖水平升高为特征的疾病。
- 蛋白质代谢 ：将氨基酸合成为蛋白质，蛋白质在身体的结构和代谢中发挥多种功能，如结构蛋白存在于头发、肌肉和结缔组织中，酶和血红蛋白等也是蛋白质。
- 脂肪代谢 ：从碳水化合物合成脂肪酸，脂肪在肝脏中被吸收和去饱和，过程中形成酮体，最终形成胆固醇和磷脂。胆固醇是胆汁的主要成分，有助于乳化脂肪。如果卵磷脂或胆汁盐缺乏，胆固醇可能沉淀形成胆结石，导致胆管梗阻和黄疸。
- 其他代谢功能 ：包括储存矿物质和维生素、形成维生素 A、代谢类固醇激素以及降解和解毒药物等。
- 保护功能 ：肝脏能解毒肠道吸收的有毒和有害物质，例如将氨转化为精氨酸和尿素。
- 分泌功能