12、神经系统感染相关知识解析

神经系统感染相关知识解析

一、神经系统感染问题概述

在神经系统感染领域，有一系列的问题和对应的知识点值得我们深入探讨。以下是一些常见的问题及解析。

（一）基础问题

1. HIV/AIDS患者中不常见的中枢神经系统感染 ：在选项中，除了神经囊尾蚴病（Neurocysticercosis），其他如弓形虫病（Toxoplasmosis）、水痘带状疱疹（Varicella zoster）、进行性多灶性白质脑病（Progressive multifocal leukoencephalopathy）、巨细胞病毒（Cytomegalovirus）感染在HIV/AIDS患者中更为常见。不同阶段的HIV感染，其神经系统并发症有所不同，具体如下表所示：
   | HIV阶段 | 神经系统并发症 |
   | ---- | ---- |
   | 早期（CD4 >500） | HIV脑膜炎、急性炎症性脱髓鞘综合征 |
   | 中期（CD4 200 - 500） | HIV相关痴呆、多发性单神经炎、HIV相关肌病或神经病 |
   | 晚期（CD4 <200） | 中枢神经系统弓形虫病、进行性多灶性白质脑病、原发性中枢神经系统淋巴瘤、隐球菌性脑膜炎、HIV空泡性脊髓病、巨细胞病毒脑室炎、水痘带状疱疹病毒血管炎 |

2. HIV患者视网膜病变的感染源 ：一位有超过10年HIV病史的46岁男性，出现视力丧失和“飞蚊症”，眼底检查显示视网膜出血性坏死。最可能的感染源是巨细胞病毒（Cytomegalovirus）。当CD4计数低于50细胞/μL时易