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腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma) 为原发于腹膜上皮和间皮组织的肿瘤，临床很少见。病理上可将之分为腺瘤样间皮瘤(adenomatoid mesothelioma)、囊性间皮瘤(cystic mesothelioma)和恶性间皮瘤(peritoneal malignant mesothelioma,PMM)。前两者属良性肿瘤。囊性间皮瘤多见于女性，病因不明，好发于盆腔或附件

     从sina上看到这则新闻：丈夫拒不签字手术致妻子难产死亡(图) 大意是一名叫张六的男子陪怀孕9个多月，感觉呼吸困难的妻子到朝阳医院(西区)。经检查后医生发现其妻子肺部感染，心脏也不是很好，体内缺氧50%胎儿的生命非常危险，立即安排其住院手术治疗。在给他办理欠费住院的过程中，医院就开始为其妻子剖腹产做准备，但张六坚决不在手术告知单上签字。他的理由是：“我妻子是感冒，用药治疗就会好转，还

  　　　　从前！从前！从前！　　历史——高深莫测的，漆黑一团的历史！　　沉睡的尸骨和历史的影子！　　历史——无限伟大的历史！　　今天的一切，都是历史造就的吗？　　——瓦特·惠特曼（Walt Whitman）：《印度之路》    多日来天气一直阴雨不晴，倒霉的电视气象预报员费尔走进餐厅时，再次经历了电影《圣烛节》中的故事。他又遇到一个客人正被食物呛住。他已经多次见过这种场面，他平静地走到喘不过气来

通过自然选择产生的进化 既然身体的每个部分同每种工具一样，是有某 种目的的，即为了某种活动而存在的；这就十清楚， 整个身体是为了某种复杂的活动而存在的。 ——亚里斯多德 第一章中所提出的那些疾病的奥秘的解答，可以从自然选择所完 成的工作中去找到答案。这个过程本来是十分简单的：凡是影响到物 种之中的个体生存和繁殖的遗传差异都要受到自然的选择。如果一个 基因编码所产生的特征使下一代后裔的生存率降低，这

第六章 新的、老的、无所不在的毒素 在《失落的周末》中童·贝罕（雷·米兰）[Don Birhan （RayMilland）] 对酒吧招待说：“耐特，你不赞成我喝酒。是因为 它使我的肝萎缩，不是吗？它还浸透了我的肾脏。是的，但是它对我 的大脑呢？”现在我们只考虑对肝脏和肾脏的作用，以后再说大脑。 黑麦威士忌酒在通过贝罕的食道进入胃时得到一股烧灼感；他的 神经得到信号，当酒精迅速通过正常的粘膜保护屏障

第十二章 癌症 　　 　　1992年3月5日，《纽约时报》登载了著名演员丹尼斯（Sandy Dennis）的讣告，44岁死于癌症。同一天，83岁高龄的赫本 （Katharine Hepbum）演艺生涯的自传发行，列入《时代》周刊畅销 书名单连续25周。问题是为什么丹尼斯被癌夺去生命，使他没有得到 卡萨琳的高寿？ 　　这是一个伦理上和医学上都是很好的问题。但是，还有更深刻的 生物学问题：我们为什么能

　　　　　不要抽泣，　　要么就痛痛快快地哭一场，　　记住，你活得越久，　　你就会死得越快！　　——古老的爱尔兰民歌　　1970年6月炎热的阳光下，飞机落在明尼阿波利斯的跑道上，飞机里的空气闷热得令人不安。一位大约七十岁的白发老太太转向坐在她左边的年轻人。　　“你是一个学生吗？”她问道。　　“是的，我刚刚毕业。现在我正开始读医学院。”　　“太好了。有一个救死扶伤的职业是太好了。你一定要努力。”　　“

某个星期一上午8点，医学院的讲演厅里济济一堂。讲座的题目 是近视。当光线暗下来的时候，在顶灯的照耀下，将近一半学生的 眼镜闪烁着。教授自言自语地说：“有这么多戴眼镜的学生！” 　　“事实很清楚，1小时后他作结论时说“近视是因为眼睛长得太 长，屈光系统的成像落在视网膜前面，因此视网膜上的影像变得模糊 起来。眼镜的凹镜片，通过纠正屈光度，使成像移后一点，落在视网 膜上使你能够看得清楚，因而补救了自然的

喝醉的哈克·芬把脚摔在一个装了腌猪肉的桶上刮破了双侧小腿 的皮，他对着这个桶很响地踢了一脚，然而这个举动显然是不明智的。 因为他的脚趾已从靴的前面露了出来，……他诅骂他的所作及以前所 作的一切。 在讨论哈克·芬的创伤问题时，我们把敌对物种间复杂的军备竞 赛的话题放一下。创伤问题的概念要比传染病简单，不过也很丰富多 彩。有些事故，例如被陨石所撞，是太稀罕而无法预料了，我们也没 有进化出什么防御措施，

某个国家设计出来一种新式武器之后，敌对的国家将很快想出一 种对付它的更新式的武器来。矛和箭使盾和盔甲出现，雷达用来发现 偷袭的轰炸机。同样，在生物亿万年的进化史中，捕食者捕猎技巧的 进步会被被捕食动物的盔甲、逃避技巧、战术以及其它防御性应变措 施所对抗，然后又遇到捕食者更新的捕猎手段。如果狐狸跑得快些， 自然选择留下的是比狐狸跑得更快的那一批兔子。于是狐狸还得加快 速度。如果狐狸的视觉有所改进，留

　　　　　　　　　疾病的奥秘 在我们这个设计得十分精巧的身体上。为什么还留下了这么多的 弱点使得我们要遭受疾病的痛苦？自然选择的进化过程既然能够塑造 出像眼球、心脏、大脑这样精致灵巧的器官，又为什么没有安排好预 防近视、心肌梗塞和老年痴呆这类疾病的措施？既然我们的免疫系统 能够识别和攻击好几百万种异种蛋白，为什么人们还要得肺炎呢？既 然在DNA的双螺旋型结构上对一个成年人的亿万个细胞的设计编码都

   Wolff定律告诉我们外形随外界应力的改变而改变，Pauwel在进一步的研究中提出了应力改变的极限性，骨生长随应力的改变界于µ0~µ1 小于µ0的应力则骨吸收停止，大于µ1的应力将发生骨的损害。但至今仍无人提出人类年龄成长过程中µ值的成长规律及成长曲线，停留在经验性的发现和对中国童星及体育运动员较西方年轻化的疑惑中，所以我用数学的模式进行无理由的假设发现了骨科很多研究难题与之有关，同时看到西