22、小儿泌尿外科机器人辅助膀胱重建手术全解析

小儿泌尿外科机器人辅助膀胱重建手术全解析

1. 术后护理与并发症

术后护理和并发症管理是手术成功的关键环节。以下是相关要点：
- 饮食 ：术后可立即开始常规饮食。
- 抗生素预防 ：
- 许多接受 APV 手术的患者术前留置尿道或耻骨上导管，这些导管通常感染细菌，虽术前无法根除，但可抑制。AUA 指南建议根据术前尿培养结果进行抗生素治疗（非预防）。
- 对于术前尿培养清洁的患者，尽管证据有限，但常见做法是在通过 APV 建立清洁间歇性导尿（CIC）之前给予抗生素预防。
- 术后并发症 ：
- 早期并发症 ：包括肠梗阻、感染和尿漏。
- 长期及特定并发症 ：造口狭窄、尿失禁和导尿困难是主要并发症。

并发症类型	具体表现
早期并发症	肠梗阻、感染、尿漏
长期及特定并发症	造口狭窄、尿失禁、导尿困难

2. 并发症处理方法

针对不同并发症，有相应的处理方法：
- 造口狭窄 ：
- 当导尿开始变得困难时，或作为