58、运动与锻炼中的心理问题：伤害、药物滥用与消极因素

运动与锻炼中的心理问题：伤害、药物滥用与消极因素

运动和锻炼通常被认为对身心健康有益，但实际上也存在许多负面问题。本文将探讨运动损伤的心理影响、药物滥用以及运动和锻炼中的其他消极方面。

1. 运动损伤的心理学

运动损伤的心理学研究主要涵盖四个方面：心理预测因素、对损伤和康复的心理反应、职业生涯终止以及其他考虑因素。

1.1 运动损伤的心理预测因素

Williams 和 Andersen（1998）的压力与损伤模型指出，压力反应的引发源于运动员应对情境需求的资源与实际需求之间的感知失衡。这种压力反应会引发生理和注意力的变化，增加运动损伤的可能性。压力反应的调节因素包括人格因素、压力源历史、应对资源和心理干预。

例如，一个性格容易焦虑的运动员，在面对重大比赛压力时，可能会出现注意力不集中、肌肉紧张等情况，从而增加受伤的风险。

1.2 对损伤和康复的心理反应

Wiese - Bjornstal 等人（1998）的综合运动损伤模型用于理解损伤后的复杂情况。运动员对运动损伤和康复过程的反应包括认知评估、情绪反应和行为反应。

• 认知评估 ：受人格和情境因素调节，影响运动员对损伤和压力情境的思考方式。例如，乐观的运动员可能会更积极地看待损伤，将其视为提升自己的机会。
• 情绪反应 ：运动员对运动损伤的情绪反应方式。如有的运动员受伤后会感到沮丧、焦虑，而有的则能保持相对平静。
• 行为反应 ：通常指运动员对康复的反应方式，包括遵守康复计划、使用心理技能训练策略、利用社会支持、冒险行为、努力程度和强度、装病以及行为应对等。

影响行为反应的因素如下表所示：
|行为反应因素|描述|
| ---- | ---- |
|遵守康复计划|运动员遵循运动康复计划的程度|
|使用心理技能训练策略|如放松训练、想象训练等|
|利用社会支持|来自家人、朋友、教练的支持|
|冒险行为|受伤后过早恢复高强度训练等|
|努力程度和强度|康复训练中的投入程度|
|装病|故意夸大损伤症状|
|行为应对|采用积极的应对方式来处理损伤|

个人和情境因素会影响认知评估、情绪反应和损伤康复。疼痛的管理可以通过药物和非药物方法结合进行。成功恢复到全面比赛的运动员通常具有动力、情绪控制、耐心和对个人成长的认识。

1.3 职业生涯终止

因受伤或其他原因突然终止职业生涯的运动员，尤其是那些强烈认同运动文化和环境的运动员，需要心理辅导来应对心理创伤。

例如，一位职业运动员因严重伤病不得不提前结束职业生涯，他可能会感到失落、迷茫，甚至对未来失去信心。此时，心理辅导可以帮助他重新找到生活的方向。

1.4 其他考虑因素

还包括为运动损伤人员提供心理专业知识、损伤和康复的益处以及损伤对队友的影响。

比如，队友受伤可能会影响整个团队的士气和比赛表现，团队可以通过组织一些活动来帮助受伤队友恢复信心，同时稳定团队情绪。

2. 运动和锻炼中的药物滥用

运动员使用药物来提高成绩已成为一个严重的问题，不仅损害了运动员和体育组织的声誉，也对体育的公平性和健康发展造成了威胁。

2.1 合成代谢类固醇

合成代谢类固醇是最受关注和常用的药物之一。许多著名运动员都因使用此类药物而受到争议。

• 案例分析

  • 本·约翰逊（Ben Johnson）在 1988 年汉城奥运会 100 米比赛中使用合成代谢类固醇，被取消金牌。
  • 莱尔·阿尔扎多（Lyle Alzado）承认使用合成代谢类固醇以提高成绩，最终因脑淋巴瘤去世。
  • 巴里·邦兹（Barry Bonds）、马克·麦奎尔（Mark McGwire）和萨米·索萨（Sammy Sosa）等棒球运动员的本垒打壮举也受到合成代谢类固醇使用的质疑。

• 生物学影响
  合成代谢类固醇使用与体重增加、身体成分改变、肌肉大小和力量增加、血容量增加和红细胞数量增加有关。但也存在许多潜在的负面生理后果，如心脏病风险增加、某些癌症以及不良的性别特异性影响。

性别	不良影响
男性	睾丸萎缩、脱发、乳房增大、可能不育
女性	乳房和子宫缩小、阴蒂增大、月经不调、面部和身体毛发增多、声音变深

• 心理学影响
  虽然内源性睾酮水平与攻击性行为有关，但中等剂量的外源性合成代谢类固醇使用似乎不会导致明显的攻击性行为，高剂量使用则可能会有影响。然而，科学研究表明，合成代谢类固醇使用与异常心理行为之间的因果关系较弱，还受到许多心理社会因素的影响。

例如，运动员可能会受到社会媒体的影响，认为使用类固醇后应该表现得更具攻击性。

• 心理预期效应
  研究表明，运动员使用合成代谢类固醇后的表现提升可能部分归因于心理预期效应，而非药物本身的直接作用。

例如，Maganaris 等人（2000）的研究中，运动员认为服用了合成代谢类固醇时，即使实际上服用的是糖精，也能提高举重成绩。

• 扭转类固醇滥用趋势
  美国运动医学学院（ACSM）谴责使用类固醇来增强身体大小和力量，并呼吁“干净”的运动员公开谴责队友和同行使用类固醇。美国职业棒球大联盟（MLB）也制定了更严格的类固醇使用政策。

以下是 MLB 对类固醇使用的处罚规定：
|违规次数|处罚|
| ---- | ---- |
|第一次|停赛 50 场|
|第二次|停赛 100 场|
|第三次|终身禁赛|

2.2 其他禁用药物和未禁用物质

除了合成代谢类固醇，还有许多其他禁用药物和未禁用物质被运动员使用，以提高运动表现。

• 兴奋剂 ：如安非他明和可卡因，能增加中枢神经系统、呼吸系统和心脏的工作能力，但具有成瘾性和严重的健康风险。例如，史蒂夫·贝克莱（Steve Bechler）因服用含麻黄碱的减肥药而死于心脏衰竭。
• 镇静剂 ：如巴比妥类、镇静催眠药和酒精，旨在缓解运动员的紧张、抑郁和焦虑，但可能会降低抑制力、判断力，增加冒险行为，导致表现不佳，且具有高度成瘾性。
• 利尿剂、致幻剂和β - 阻滞剂 ：利尿剂用于减轻体重，但可能导致恶心、中暑等不良反应；致幻剂会抑制运动表现；β - 阻滞剂可稳定和减慢心率，间接提高运动表现。
• 肌酸 ：一种广泛使用的食品补充剂，对急性、重复性高强度运动有益，但长期影响尚不清楚。
• 膳食补充剂 ：常被宣传为安全的药物替代品，但实际上存在许多风险。一些补充剂可能含有未标明的合成代谢类固醇，且缺乏 FDA 和 DEA 的监管。

2.3 打击体育中的药物滥用

为了打击体育中的药物滥用，需要更准确的研究和有效的方法。

• 认知技术 ：教练可以利用球员支持小组鼓励药物禁欲，关注运动员的心理状态，制定团队政策，教授应对压力的技能。例如，通过组织小组讨论，让运动员分享对药物滥用的看法，增强他们的自律意识。
• 行为技术 ：重点是教运动员不使用药物来提高表现的替代方法，如教授运动技能和策略，以及让同伴参与药物教育和预防工作。例如，邀请优秀的运动员分享不依赖药物取得成功的经验。
• 强制药物检测 ：对所有奥林匹克、大学和职业体育采用强制药物检测，并对违规者处以严厉处罚。

打击药物滥用的流程如下：

graph LR
    A[准确研究药物使用情况] --> B[采用认知技术]
    A --> C[采用行为技术]
    B --> D[制定团队政策]
    B --> E[教授应对技能]
    C --> F[教授替代方法]
    C --> G[同伴参与教育]
    D --> H[强制药物检测]
    E --> H
    F --> H
    G --> H
    H --> I[严厉处罚违规者]

运动和锻炼中的心理问题和药物滥用是复杂且严重的问题。运动员、教练和体育组织需要共同努力，采取有效的措施来预防和解决这些问题，以确保体育的公平性和运动员的健康发展。同时，运动员自身也应该树立正确的价值观，遵守体育道德，通过合法、健康的方式提升自己的运动表现。

运动与锻炼中的心理问题：伤害、药物滥用与消极因素

3. 运动依赖

运动依赖，也被称为运动成瘾，是指个体对运动产生过度的依赖，即使在身体不适或受伤的情况下，仍然无法停止运动。这种依赖可能会对身体和心理造成负面影响。

3.1 运动依赖的表现

• 强迫性运动 ：个体感到必须进行运动，否则会感到焦虑、不安或内疚。例如，一些长跑爱好者即使身体疲劳或受伤，仍然坚持每天长跑。
• 忽视身体信号 ：为了继续运动，忽视身体的疼痛、疲劳或其他不适症状。如运动员在受伤后，不顾医生的建议，过早恢复高强度训练。
• 社交和职业受影响 ：运动成为生活的中心，导致社交活动和职业发展受到影响。比如，有人因为过度投入运动，而忽略了与家人和朋友的相处，或者影响了工作表现。

3.2 运动依赖的原因

• 心理因素 ：如追求完美、自我认同、情绪调节等。一些人通过运动来获得成就感和自信心，一旦停止运动，就会感到自我价值降低。
• 生理因素 ：运动可以释放内啡肽等神经递质，产生愉悦感和满足感，从而导致个体对运动产生依赖。
• 社会因素 ：社会对运动的推崇和鼓励，以及同伴的影响，也可能促使个体过度运动。

以下是运动依赖原因的表格总结：
|原因类型|具体原因|
| ---- | ---- |
|心理因素|追求完美、自我认同、情绪调节|
|生理因素|运动释放内啡肽等神经递质|
|社会因素|社会推崇、同伴影响|

4. 饮食失调与体育活动

饮食失调在运动员中较为常见，尤其是在对体重和体型有较高要求的项目中。

4.1 常见的饮食失调类型

• 神经性厌食症 ：个体过度节食，导致体重严重下降，对自己的身体形象产生扭曲的认知。
• 神经性贪食症 ：表现为周期性的暴饮暴食，然后通过催吐、滥用泻药等方式来控制体重。
• 运动员型厌食症 ：运动员为了达到更好的运动表现或符合项目要求，过度控制饮食，导致体重过低和健康问题。

4.2 饮食失调的影响因素

• 运动项目特点 ：如体操、舞蹈、花样滑冰等项目，对体重和体型有严格要求，增加了运动员患饮食失调的风险。
• 心理压力 ：来自教练、家长、媒体和自身的压力，可能导致运动员通过控制饮食来追求完美的身体形象。
• 社会文化因素 ：社会对瘦的推崇和对美的单一标准，也会影响运动员的饮食观念和行为。

影响饮食失调的因素列表如下：
- 运动项目特点
- 心理压力
- 社会文化因素

5. 肌肉畸形症

肌肉畸形症是一种心理障碍，患者过度关注自己的肌肉大小和力量，认为自己的肌肉不够发达，即使在他人看来已经很健壮。

5.1 肌肉畸形症的表现

• 过度锻炼 ：花费大量时间和精力进行力量训练，以增加肌肉质量。
• 严格控制饮食 ：为了增加肌肉，严格控制饮食，摄入大量的蛋白质和高热量食物。
• 对身体形象的过度关注 ：经常照镜子，对自己的肌肉不满意，容易产生焦虑和抑郁情绪。

5.2 肌肉畸形症的原因

• 社会文化因素 ：社会对男性强壮肌肉的推崇，以及媒体对完美身材的宣传，影响了个体的审美观念。
• 心理因素 ：如低自尊、追求完美、焦虑等心理问题，可能导致个体过度关注肌肉。
• 运动环境影响 ：在健身房等环境中，看到他人强壮的肌肉，可能会引发个体对自己肌肉的不满。

以下是肌肉畸形症原因的表格呈现：
|原因类型|具体原因|
| ---- | ---- |
|社会文化因素|社会对强壮肌肉的推崇、媒体宣传|
|心理因素|低自尊、追求完美、焦虑|
|运动环境影响|健身房他人的影响|

6. 运动倦怠

运动倦怠是指运动员在长期的训练和比赛压力下，出现身体和心理的疲劳、动力下降、对运动失去兴趣等症状。

6.1 运动倦怠的表现

• 身体疲劳 ：感到身体疲惫、无力，运动能力下降。
• 心理疲劳 ：出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪，对运动产生厌倦感。
• 动力下降 ：对训练和比赛缺乏热情和动力，不愿意投入精力。

6.2 运动倦怠的原因

• 过度训练 ：长时间、高强度的训练，导致身体和心理无法承受。
• 压力过大 ：来自教练、家长、媒体和自身的期望和压力，使运动员感到不堪重负。
• 缺乏支持 ：在训练和比赛中缺乏教练、队友和家人的支持和理解。

运动倦怠的原因可以用以下流程图表示：

graph LR
    A[过度训练] --> B[运动倦怠]
    C[压力过大] --> B
    D[缺乏支持] --> B

运动和锻炼中的消极方面涉及多个领域，包括药物滥用、运动依赖、饮食失调、肌肉畸形症和运动倦怠等。这些问题不仅影响运动员的身体健康，还对他们的心理健康和职业生涯造成威胁。为了预防和解决这些问题，需要运动员、教练、家长和社会共同努力，提供正确的教育和支持，营造健康的运动环境。同时，运动员自身也应该提高自我认知，学会应对压力和挑战，保持良好的身心状态。