2、医疗信息革命：现状、挑战与机遇

医疗信息革命：现状、挑战与机遇

1. 医疗即沟通

现代医疗高度依赖团队协作与沟通。互操作性对于及时、按需提供信息至关重要，它能促进更快速、更合理的决策制定，减少重复工作以降低浪费，并通过减少错误来提高安全性。

数字医疗互操作性、无线传感器、成像技术和基因组学的融合，将彻底改变医疗实践的方式，提升其效率和效果。如今，患者正借助自己的移动设备引领这场革命，即便医生可能需要数年时间才能采用新的医疗进展，患者也不会等待。

然而，大多数医疗流程仍主要依赖纸笔来生成数十亿份文件，医疗领域仍是笔、纸和传真机的最大市场。长期以来所期待的数字医疗革命进展缓慢，仍存在“希望、炒作和危害”的特点。像耗资300亿美元的“有意义使用”计划等大型举措，未能如预期般提高效率，很大程度上是因为未能解决临床层面的互操作性问题。

纸质患者记录被广泛认为不适用。正如20多年前Bleich所抱怨的那样，病历往往又厚又破、杂乱无章且难以辨认，各种记录混在一起，让人难以理解患者的实际情况。纸质记录一次只能供一人使用，且常常不在需要的地方。即便拿到手，在杂乱无章的记录中找到所需信息也十分困难，工作人员需要花费大量时间来查找、运输和查看这些纸质档案。

不过，尽管存在这些不足，纸质患者记录的灵活性和耐用性也容易被忽视。电子健康记录（EHR）需要变得同样灵活、可靠且易于使用。

传统上，医疗信息系统是基于资金和权力的流动进行分层组织的，从支付方到医疗服务提供组织，再到各个部门、临床医生，最后到患者。但这种模式与照顾个体患者所需的自然信息流严重不符，后者更像是一个社交网络，每个患者处于自己网络的中心。

所有人都希望从健康和社会护理中获得相同的东西，包括身心