49、经颅磁刺激与脑电图结合技术全解析

经颅磁刺激与脑电图结合技术全解析

1. 伪迹处理

在经颅磁刺激（TMS）与脑电图（EEG）结合的研究中，伪迹处理是至关重要的一环。常见的伪迹包括头皮肌肉伪迹、眼动和眨眼伪迹。

1.1 头皮肌肉伪迹

头皮肌肉伪迹主要可在最外侧和额部电极记录到，持续时间可达 50 毫秒。为防止此类伪迹，可采取以下方法：
- 刺激靠近中线头皮区域下方的皮质区域。
- 改变线圈方向。
- 降低刺激器的输出水平。

1.2 眼动和眨眼伪迹

少数研究表明，单脉冲 TMS 作用于顶叶或额叶眼动区域时，无法引发眼动，但有时会惊吓受试者，导致眨眼。在实验中，可通过以下方式有效防止系统性眨眼或眼肌反应：
- 采用噪音掩蔽。
- 调整线圈位置和刺激强度。
同时，建议持续检查脑电图（EOG），它通常与 EEG 同步采集，以及受试者眼睑的抽搐情况，这些眼睑抽搐通常与每个 TMS 脉冲锁时出现。

2. 正式 TMS/EEG 会话

2.1 试验次数

完成试点会话并控制所有可能的伪迹来源后，即可进行正式的 TMS/EEG 会话。为获得高信噪比的 TMS 诱发电位，所需采集的试验次数在 150 至 300 次之间，具体取决于刺激强度。一般来说，刺激强度越高，所需试验次数越少。

2.2 线圈位置监测

在测量过程中，保持线圈相对于头部的位置恒定十分重要。TMS 线圈可由操作者手持，也可安装在专门设计的线圈支架上。然而，无论是哪种情况，由于操作者手部或受试者头部的移动，受试者皮质相对于线圈的位置都可能发生变化，从而暂时或