5、糖尿病视网膜病变病变分类与分割的系统综述

糖尿病视网膜病变病变分类与分割的系统综述

1. 引言

糖尿病视网膜病变（DR）影响着当今 80%的糖尿病患者。对眼部疾病进行及时治疗，能避免超过半数患者出现视力问题。视网膜图像在疾病诊断方面极为有效，临床医生常借助视网膜的眼科照片来评估眼睛状况和检测重大疾病。DR 和年龄相关性黄斑变性（AMD）等疾病会在视网膜上有所表现，通过对视网膜图像的评估可发现这些疾病，且若能早期发现，它们是有可能治愈的。

DR 是一种影响眼睛视网膜的疾病。若在疾病早期发现，有可能进行修复。糖尿病是一种身体无法正常产生或利用胰岛素的疾病，胰岛素是将糖、淀粉和其他食物转化为生命活动所需能量的物质。高血压也会增加患心脏病、中风、眼部问题和肾脏疾病的风险。

DR 的特征表现为存在多种损伤，如类似微小动脉瘤（MAs）和出血（HEMs）的暗红色瘀伤，以及像渗出物（EXs）这样的严重损伤。MAs 是 DR 最常见的症状，表现为古铜色、较小的圆形斑块；HEMs 由视网膜缺血和异常脆弱的视网膜静脉破裂引起，通常呈现为形状和外观各异的鲜红色斑点或斑块；EXs 是视网膜内的黄色液体储存库，储存着蛋白质、脂质、细胞碎片等物质，通常表现为具有清晰边界、形状和大小多样的黄色耀眼斑块。

糖尿病视网膜病变的阶段如下：
- 轻度非增殖性视网膜病变：表现为视网膜血管内出现类似膨胀的微小动脉瘤，这些血管可能会向眼内渗漏。
- 中度非增殖性视网膜病变：此阶段，为视网膜供血的血管会肿胀，甚至可能阻塞。
- 重度非增殖性视网膜病变：此时，为眼睛供血的血管阻塞数量增多，视网膜需要生成新的血管。
- 增殖性视网膜病变：这通常是 DR 的最终阶段，视网膜脱离可能导致视力模糊、闪光或严重视力丧失。