不可思议！仅探究影响因素也能发文一区top（IF=12.9）？NHANES数据库还是太全面了

引言

要不说，发文还得看NHANES数据库！今天分享的这篇文章，学者仅描述肝硬化和临床显著性门脉高压的患病率及分析其危险因素，并未做多余复杂的研究，便拿下IF 12.9的高分文章！

接下来，让我们学习一下是如何进行的吧！

全球范围内，肝硬化是导致死亡和疾病负担的主要因素之一，但在美国普通人群中，肝硬化和门脉高压的患病率及预测因素尚缺乏系统研究。

2025年1月29日，外国学者用NHANES数据库，在期刊《Hepatology》（医学top一区，IF=12.9）发表题为：“Prevalence and predictors of cirrhosis and portal hypertension in the United States”的研究论文，旨在探究六种慢性肝病（CLD）患者中肝硬化和临床显著性门脉高压的患病率情况，并分析其危险因素。

• 六种CLD包括：酒精相关肝病（ALD）、代谢功能障碍和酒精相关的脂肪性肝病（MetALD）、慢性乙型肝炎（CHB）、慢性丙型肝炎（CHC）、代谢功能障碍相关的脂肪性肝病（MASLD）、ALD+病毒性肝炎（CHB/CHC）

研究结果表明，美国人群的肝硬化患病率为2.6%，其中，MASLD患者占据大多数；而临床显著性门脉高压的患病率为0.98%。

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研究团队基于美国国家健康与营养调查（NHANES）数据库2017-2020年的数据，经过纳排，最终纳入了8,318名年龄≥12岁符合条件的参与者。

图1 研究流程图

在上述六种CLD中，MASLD的患病率最高（33.05%），并且该人群的肥胖率（70%）、2型糖尿病（30%）和高血压（66%）也显著高于其他组。

同时，研究团队进一步探究了这六种CLD患者中肝硬化和临床显著性门脉高压的患病率情况。结果显示：

• 肝硬化的总体患病率为2.6%。其中，MASLD是肝硬化的主要病因，占73%（患病率1.27%）；

• 而临床显著性门脉高压的总体患病率为0.98%。其中，CHC（患病率4.73%）是主要病因。

此外，研究团队进一步探究了它们的危险因素，结果表明：

• 过度饮酒、CHC、男性、肥胖、2型糖尿病和高血压与肝硬化风险增加独立相关；

• 而CHC、肥胖和2型糖尿病则是临床显著性门脉高压的危险因素。

图2 与CLD中肝硬化和临床显著性门脉高压独立相关的因素

综上所述，研究结果表明，MASLD是美国肝硬化的主要病因（占73%）。此外，代谢综合征（肥胖、糖尿病）是肝硬化及临床显著性门脉高压共同的危险因素。

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