5、患者诊断后的应对反应及医护沟通策略

患者诊断后的应对反应及医护沟通策略

1. 直面情绪与积极应对

当面临诊断带来的失望和恐惧时，像玛丽这样直面情绪而非压抑，是积极应对的良好开端。她独自感受情绪并大哭一场，还与医护团队成员交流，这使她能释放情绪，避免大量情绪积压消耗精力，进而开始提问和做决策，变得更有行动力。

具有战斗反应的患者更有准备去面对自身状况。他们因对情绪的觉察和接纳而拥有自信，会主动寻找并准确处理信息，更可能提问和评估替代方案，能平衡情绪与逻辑，对医疗护理及医护人员持有积极态度。尽管他们并非每天都能完美平衡，但具备继续努力的能力和支持。

部分患者的战斗态度是自然形成的，在克服最初的震惊后就以此应对诊断。不过，这些患者有时会挑战医护团队，因为他们认为自己对信息来源、治疗方案和生活方式调整等决策负有最终责任。

2. 认识患者反应的重要性

医护团队识别患者对诊断的反应至关重要。不同反应（战斗、逃避、冻结）的患者对自身状况的态度、对控制的感知以及参与医疗决策的意愿差异很大。医护人员了解这些差异，能在诊断和治疗中利用患者的优势、改善劣势，具体体现在以下方面：
- 呈现病情和治疗信息
- 指导患者进行治疗
- 推荐生活方式管理行动
- 鼓励日常生活活动中的支持
- 监测持续的依从性

3. 应对逃避反应患者

逃避反应的患者表现出明显的情绪化。他们虽需以适合自己的方式表达情绪，但往往会陷入情绪中，无法接受信息或选择。这给医护团队带来挑战：
- 专注于单一治疗方案的患者，起初可能容易合作，因为他们有动力且依从性高，但这种单一性会导致固执，拒绝与所选方案相悖的信息，不愿改变方向或探