4、认识患者初始应对方式：从震惊到行动

认识患者初始应对方式：从震惊到行动

1. 引言

在生活中，我们都可能会遭遇一些令人不愉快的事情，而对于患者来说，收到医疗诊断结果往往就是这样一个极具冲击力的事件。“突然，时间仿佛静止了。”当患者得知诊断结果时，无论病情严重与否，都会立刻感到一种不确定性，生活似乎从此将不再一样。

我们的身心天生就会对压力事件做出反应。最初的震惊逐渐消退后，会演变成三种应激反应：逃跑、冻结或战斗。这些反应不仅影响着新诊断患者所经历的情绪和挑战，还会贯穿整个治疗过程，从治疗决策、信息收集到康复和生活管理。了解患者对诊断的反应方式，对于医护人员和患者都有很大的益处。

2. 识别最初反应：无反应或麻木反应

当新被诊断出患有任何健康问题时，无论病情是严重还是相对轻微，患者几乎总是用单个词语来描述他们的反应，如震惊、麻木、怀疑、空虚。患者的震惊常常伴随着一种要抑制情绪的感觉，以免被情绪淹没。

例如，卡罗尔在首次被诊断出患有癌症时描述道：“就好像世界突然静止了。我只能听到自己的呼吸声和心跳声。一开始，我完全麻木了，什么都没想。然后，我开始一遍又一遍地说‘癌症’这个词。但仍然没有任何感觉。但在内心深处，我意识到，无论如何，我的生活再也不会和以前一样了。”

在某种程度上，医疗诊断的传达虽然通常不是死刑判决，但就像死亡的消息一样。新诊断的患者会明白坏事可能会发生，自己并非无懈可击，而且诊断的现实是不可避免的。这个迫在眉睫的事实，就像他们的情绪一样，最初可能会让患者不知所措。

有时候，诊断的性质可能会让它不那么令人难以承受。例如，当病情是反复出现的，或者持续的症状使诊断成为必然时，患者可能最初会觉得“另一只靴子终于落地了”，或者觉得自己