11、医学影像通信标准DICOM：原理、应用与连接建立

医学影像通信标准DICOM：原理、应用与连接建立

1. 医学影像存储与通信的发展背景

在临床中，像X射线计算机断层扫描（CT）这样的数字图像采集系统刚出现时，数据交换和存档的介质是胶片。尽管数据是数字化生成的，但在用于报告、转交给转诊医生或存档时，都会打印在胶片上。数字图像也会进行数字化存储，不过主要是为了与图像采集系统周边的本地基础设施相关的内部需求，比如在本地工作站上显示、进行简单的图像分析或选择要打印在胶片上的图像。

最初，并没有考虑与其他系统进行数字通信。因此，大多数供应商开发了自己的格式来存储上述用途所需的信息。存储哪些信息的决策取决于保留所产生的语义相关信息的需求，这些信息包括：
- 患者信息 ：姓名、人口统计学信息、在医院其他信息系统中的标识等。
- 检查信息 ：转诊诊所和/或医生、检查类型等。
- 技术信息 ：许多图像采集系统需要仔细选择控制采集过程的参数。例如，X射线CT的描述会包括辐射的波长和幅度、切片的数量和间距、切片内的空间分辨率、重建方法和重建内核等。
- （辅助）报告信息 ：报告过程中进行的测量和注释等。
- 图像或图像序列 ：如果生成了图像序列，这些信息通常会标记在序列中的每个单独图像上。要存储的信息类型取决于采集系统的类型、品牌和版本。

2. DICOM标准的诞生与发展

随着数字成像系统的数量和种类不断增加，对图像进行数字化管理的需求也日益增长。阻碍图像的数字通信会影响其融入医院的信息系统