医疗卫生信息化领域的一些术语和标准

标准化组织：ISO/TC215  标准化委员会

1.医学术语标准

• 国际疾病分类标准ICD
• 观测指标标识符逻辑命名与编码系统 LOINC
• 医学系统 命名法 临床术语 SNOMED CT

2.传输与交换标准

• HL7卫生信息传输交换标准

 

• 医学影像传输标准DICOM
• 医疗企业集成IHE模型

 

 

二、卫生信息平台标准

A.医院信息平台及相关规范与标准

医院信息平台( hospital information platform,Hp)是以患者电子病历 EMR的信息采集、存储和集中管理为基础,连接临床信息系统( clinical information system,CIS）

和管理信息系统（MIS)的医疗信息共享和业务协作平台,是医院内不同业务系统之间实现统一集成、资源整合和高效运转的基础和载体。医院信息平台也是在区域范围内支持实现以患者为中心跨机构医疗信息共享和业务协同服务的重要信息平台,该平台相关规范与标准主要有以下3个方面：

1.基于电子病历的医院信息平台技术解决方案。规定了医院信息平台的总体设计思路、业务需求分析、数据需求分析与信息模型构建,平台设计,基于平台的应用与业务协同、安全保障体系,项目管理、运维管理等,不涉及医院业务系统的功能定义及设计方法,也不涉及实现医院信息平台的技术细节,软件规格说明等

2.基于电子病历的医院信息平台技术规范。该规范规定了医院信息平台的总体技术要求

基本功能要求,信息资源规范、交换规范、IT基础设施规范,安全规范和性能要求等,不包括基于医院信息平台的应用系统,如计算机化医嘱录入,智能电子病历编辑器、电子