28、基于区块链的患者健康记录共享解决方案

基于区块链的患者健康记录共享解决方案

1. 引言

新冠疫情推动了医疗系统采用各种信息技术，同时也暴露出互操作性不足的问题，促使医疗服务提供者和医疗机构迅速采用新技术和标准。高效的健康记录共享和数据访问能够改善患者健康状况、优化医疗资源分配并减少医疗错误。提升互操作性对于医疗活动至关重要，它能将患者的医疗数据整合到一个平台，方便医疗人员快速诊断并做出更明智的决策。此外，增强数据互操作性还能实时为医护人员提供数据，缩短诊断时间，提高医疗效率，改善患者的就医体验。

然而，尽管许多医疗机构的患者健康记录共享流程已实现自动化，但仍有不少系统采用手动操作。而且，各医疗机构之间缺乏协调以及技术基础设施不足，影响了医疗记录的访问和审查。同时，医疗系统面临的一大问题是患者健康数据的 unauthorized access，这使得医疗系统成为网络犯罪分子的主要目标，导致患者信任度降低，威胁到医疗系统的正常运行。因此，医疗实践必须将安全作为首要任务，采取多层安全保护措施，实施合适的技术和协议以防范网络威胁。

2. 背景知识

• 以太坊区块链 ：区块链具有分布式、安全且抗节点故障和恶意攻击的特点，适用于医疗记录和身份管理等应用。它是一种使用分布式账本的信息存储和传输技术，透明、安全且无需中央控制。以太坊区块链是公开的、无限制的分布式账本系统，节点可自由加入网络并进行操作，交易数据经节点验证后不可更改。用户能生成密钥和地址与区块链网络中的其他实体交互，网络通过奖励和费用机制确保正常运行，以太坊内置货币为以太币。
• 私有星际文件系统（PIPFS） ：PIPFS 是一种协议和点对