9、褪黑素、睡眠与免疫调节：健康与疾病中的作用-优快云博客

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褪黑素、睡眠与免疫调节：健康与疾病中的作用

1. 引言

睡眠和免疫系统共享调节分子，主要是细胞因子，它们参与生理睡眠和感染期间的睡眠紊乱。睡眠可能通过睡眠期间调节的中枢产生的细胞因子影响免疫系统。在人类中，睡眠和神经内分泌 - 免疫系统由预测性和反应性稳态过程的双重调节系统控制。松果体褪黑素是一种主要的昼夜节律信号，每晚释放到循环中，被称为“夜晚的化学密码”。褪黑素不仅存在于循环中，还存在于各种细胞、组织和器官中，发挥自分泌或旁分泌作用。此外，褪黑素还是一种强大的抗氧化剂，能够清除超氧自由基以及其他活性氧和氮物种。本文旨在总结睡眠、褪黑素和免疫系统相互作用的一些机制。

2. 反应性和预测性稳态

稳态这一概念由沃尔特·坎农在80多年前提出，用于定义维持生物体平衡状态的生理因素。反应性稳态是指在生理变量超出正常范围时，机体启动机制进行补偿的过程，但大多数调节机制存在延迟。而预测性稳态则是指生物体的昼夜节律系统能够使生理反应提前准备好应对预期的内部环境扰动，前提是这种扰动每天大致在同一时间发生。

在人类中，预测性稳态表现为体温、促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇节律在早晨醒来的主要压力前数小时升高；消化系统会提前为用餐时间做准备；心血管系统在睡眠期间就开始进行主要的心血管控制变化，以克服醒来时体位的改变。

疾病可以被分析为其引起的内部环境改变以及身体为保护自身而触发的补偿机制的结果。汉斯·塞利定义的应激反应是身体防御反应的一系列过程，而麦克尤恩引入的“异稳态”概念则定义了每个人为应激反应付出的代价。异稳态负荷与睡眠障碍成正比，与褪黑素等激素水平成反比。