19、迈向绿色技术的血液透析光学监测：节水透析治疗的潜力

迈向绿色技术的血液透析光学监测：节水透析治疗的潜力

1. 引言

终末期肾病（ESKD）患者的血液透析治疗是医学领域中资源消耗极大的治疗方式之一。每次血液透析治疗需要多达500升水和7千瓦时的能源，还会产生超过一公斤的医疗废物。考虑到一名血液透析患者每周需要进行三次治疗（每年156次），且预计到2030年全球透析患者将达到500万，透析在挽救患者生命的同时，也对全球变暖产生了显著影响。

为了应对这一问题，相关组织呼吁采取行动，关注气候变化对肾脏健康以及肾脏护理对生态的相互影响，并提出了一系列减少血液透析治疗生态足迹的建议，其中减少水消耗是日常治疗实践中备受关注的问题。因为透析用水的质量要求比饮用水更为严格，这也伴随着更高的成本和能源消耗。本研究旨在探索通过对患者进行个性化治疗，利用光学评估患者血液中尿毒症毒素的清除情况，来降低血液透析治疗过程中的水消耗。

2. 材料与方法

2.1 患者

本研究共纳入了来自爱沙尼亚塔林北爱沙尼亚医疗中心肾病中心的22名ESKD患者，患者的临床数据如下表所示：
| 数据实体 | 具体信息 |
| — | — |
| ESKD病因 | 糖尿病（4例）；高血压（8例）；肾小球肾炎（3例）；肾小管间质肾炎（3例）；肾癌（2例）；其他（2例） |
| 年龄（岁） | 55 ± 17 |
| 性别 | 男（17例），女（5例） |
| 种族（白种人比例） | 100% |
| 体重指数（kg/m²） | 26.8 ± 5.8 |
| 体重（kg） | 81.5 ± 21.3 |
| 超滤量（mL） | 2565 ± 1190