93、开源软件：发展中国家电子健康的关键组成部分

开源软件：发展中国家电子健康的关键组成部分

1. 引言

电子健康（e - Health）是借助电子通信实现医疗保健变革的新兴领域，它不仅涵盖传统电子健康记录，还涉及信息技术与通信技术的广泛应用，如远程医疗、基于网络的健康服务和移动医疗设备等。健康信息系统（HIS）旨在改善患者护理、提升管理水平和参与质量改进计划，但在实施过程中常因对项目复杂性认识不足而失败。而开源软件（OSS）似乎能解决部分问题，它提供更稳定（尽管功能可能较少）的软件，拥有比专有软件更庞大的开发者和用户群体。

发展中国家同样需要健康信息系统。相关研究指出，信息技术在发展中国家初级保健中的应用主要集中在数据处理、决策支持、电子数据传输、电子病历和远程医疗等五个领域。发展中国家面临诸多特殊情况，如健康预算有限、疾病负担重、语言多样、基础设施和资源受限等，这使得开源软件在这些国家具有独特的优势。

2. 相关概念

2.1 电子健康

电子健康是医学信息学的新兴领域，指利用互联网及相关技术组织和提供健康服务与信息。它不仅是技术发展，更是一种新的工作方式、态度和全球联网思维，旨在通过信息技术改善本地、区域和全球的医疗保健。

2.2 健康信息系统

健康信息系统通常有三个主要目标，但在实施过程中常面临工作流程和实践的重大改变、硬件和软件的大量投入以及系统集成等问题，导致项目失败。

2.3 开源软件

开源软件在网络服务器社区得到广泛认可，如Apache项目吸引了大规模参与并占据主导市场份额。在医疗领域，Sourceforge.net列出了58个可供下载的应用程序。开源软件不仅免费，还能被用户社区修改