23、医疗 IT 转型：应对挑战的新方法

医疗 IT 转型：应对挑战的新方法

在当今的医疗领域，信息技术的应用正经历着深刻的变革。从信息共享到社区参与，再到新型代理技术的应用，每一个环节都在为提升医疗服务的质量和效率而努力。本文将深入探讨这些新方法，以及它们如何应对医疗行业面临的挑战。

1. 罕见病社区与信息整合

对于大多数健康人群来说，医疗可能并非他们的首要关注点。他们或许会进行预防保健和处理特定的医疗事件，但对于共享医疗记录或其他健康信息的需求并不强烈。然而，有大约 3000 万人患有罕见遗传病，他们的治疗往往是长期且复杂的，涉及多个医疗领域。这些患者及其 10 - 20 名家庭成员和朋友组成的网络，几乎涵盖了所有美国人，他们对通过互操作性实现的“集成式关注”非常感兴趣。

如果能够定义通用、合理的集成和互操作渠道，这些“罕见病”社区就可以利用安全访问关联健康信息所带来的力量，借助 7000 个拥有 20 万 - 50 万人口的社区资源。HSSP 可以定义一个“护理与治愈”网络的通用参考模型，并将其纳入 21 世纪的治愈法案中。疾病基金会可以成为在全国范围内推广这一过程的倡导者。

一旦基本的集成和互操作共享服务及 API 到位，并由一个负责的组织进行市场推广和拓展，市场就可以发挥主导作用。正如电信和银行业一样，医疗行业也需要建立清算所功能。这些清算所和类似的医疗机构可以提供网络力量，政府的举措可以触发这种力量，但维持清算所功能需要依靠私人健康信息交换机构。不需要设立 50 个交换机构，一组具备备份能力的区域交换机构就可以提供所需的成本效益和可靠性。同时，治理工作可以得到支持，一套常规的共享服务和开放 API 可以作为开源功能发布。

不过，目前存在一些关键的技术和实施障碍需要解决。