6、针刺感应传导机制的探索

针刺感应传导机制的探索

1. 针刺感应传导现象概述

针刺时产生的酸、胀、重、麻等感觉从刺激部位向身体其他部位传导的现象，被称为针刺感应传导。其中，沿经络的针刺感应传导（PNSAM）是主要的经络现象，也是经络系统的重要组成部分。临床上，针刺感应传导主要通过针刺激活，是实现针灸治疗效果的关键因素。一般来说，针刺感应传导至病所，即“气至病所”，被认为有助于提高针灸疗效。

针刺感应传导可根据传导特点分为两大类：
- 快速、跳跃或放射状传导 ：以刺激神经干或分支产生的电击样感觉为代表。这种传导方向与神经分布一致，通常从近端到远端。由于神经兴奋性的不应期，针刺刺激通常不能诱导连续的电击样感觉，后续波需要一定的刺激间隔。这种传导还可能包括其他感觉，如某些内脏的胀感或蠕动感，常由针刺反射点引起。针刺部位远处出现的针刺感应表明针刺部位与身体其他部位之间存在捷径。即使没有强烈刺激，轻微的针刺操作也可能立即在相应的反射身体部位产生针刺感应，而无需在身体表面连续传播。传导的目的地可以是身体表面或某些内脏。当刺激持续时，跳跃感可能立即消失或持续较短时间，这种现象可能在同一患者身上反复出现。
- 缓慢、连续传导 ：表现为酸、胀、重等感觉，一般具有以下特点：
- 沿经络传导：针刺感应的传导路线几乎与经典的14条经络的循行路线一致，但大多数针刺感应是局部分布的，很少能走完经络的全程。
- 双向传导：除了位于四肢的穴位以及头和躯干经络的起始或结束部位的穴位外，其他穴位刺激引起的针刺感应传导是双向的，且向远端传导比向近端传导更容易。
- 向病所传导：在针刺反射点时尤为明显。
- 缓慢传导：传导速度一般