44、印度支持艾滋病病毒携带者治疗的设计机遇

印度支持艾滋病病毒携带者治疗的设计机遇

概念清晰带来“正常”生活

部分艾滋病病毒携带者（PLHA）对艾滋病病毒（HIV）和抗逆转录病毒疗法（ART）有良好的概念理解，能用自己的语言解释。例如，有携带者说“HIV 是一种病毒，不是疾病”；还有人解释 CD4 是“力量的病菌”，机会性感染（OIs）是“你的免疫力下降，所有疾病都会找上门”；也有人说当 ART 治疗成功时，“病毒会进入休眠状态”。这些携带者大多对生活持积极态度，并且能坚持治疗。

痛苦经历与对疾病的概念理解似乎能让人们更愿意遵守治疗方案。那些在接受 ART 治疗感觉好转之前经历了很多痛苦的携带者，以及目睹过他人因 HIV 去世的携带者，似乎更能坚持治疗。技术解决方案可以传播其他携带者的积极和消极经历，帮助建立心理模型，减少个人痛苦。

社会和情感方面

• 家庭支持：有与无
  • 解决方案需要根据携带者在家庭中的披露情况进行个性化定制。一些向家人披露病情的携带者获得了经济和情感上的支持，这种支持在开始 ART 治疗时尤为重要，因为此时药物负担重，治疗方案复杂。
  • 许多携带者并非向整个家庭披露，而是选择一两个家庭成员。他们倾向于向成熟、开明、支持自己且有收入的家庭成员披露病情。在很多情况下，携带者更愿意向同性披露；在其他情况下，由于经济因素，更倾向于向男性披露。通常被蒙在鼓里的是老年人（“别打扰他们”）和孩子（“他们可能会告诉邻居”）。
  • 完全披露并非获得支持的必要条件。家庭成员（尤其是孩子）即使不完全了解情况，也愿意提供支持。许多携带者只透露了需要定期服药的信息，还有人表示自己患