17、老年拉丁裔人群的痴呆与认知障碍问题及应对策略

老年拉丁裔人群的痴呆与认知障碍问题及应对策略

抑郁与认知障碍的关联

在一项研究中，对参与者进行了为期1年和2年的随访评估。基线时，筛查出患有抑郁症的参与者经历认知障碍的可能性是未患抑郁症者的1.58倍（p = 0.04）。这些研究对象在基线时缺乏运动，随后被招募参加一项运动计划，同时研究人员持续测量他们的抑郁和认知症状直至研究结束。结果表明，体育锻炼可以改善这两种症状，显示出这两种临床状况之间存在双向关系。

另一项针对4334名受试者的研究，比较了西班牙裔和非西班牙裔白人，研究了不同抑郁症状作为认知障碍预测因素的权重。研究发现，抑郁量表中测量出的冷漠、缺乏动力、快感缺失和思维迟缓等症状，不仅与情绪障碍有关，还与大脑功能障碍和严重的认知障碍相关。

总体而言，拉丁裔老年人的抑郁症状与认知症状以复杂的方式相互作用。严重抑郁症的症状，尤其是冷漠和思维迟缓，实际上可能是认知障碍的早期表现。

护理障碍

护理方面存在的主要障碍之一，一方面是缺乏具备足够文化能力对拉丁裔进行测试的临床医生，另一方面是缺乏西班牙语的测试工具。

关于西班牙语的测试工具，认知测试套件已被翻译成“通用”西班牙语，并经过了十多年的调整，在情景记忆、工作记忆、语义记忆、感知速度和视觉空间能力等方面具有可靠的心理测量特性。Krueger等人针对60至75岁的社区老年居民进行了这项调整，结果显示，在经过培训的临床医生操作下，测试结果是可靠的。然而，该研究也指出了其局限性，即研究结果不能推广到生活在不同环境（如养老院或退休社区）的拉丁裔老年人身上。

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