19、迈向绿色技术的血液透析光学监测：节水透析治疗的潜力

迈向绿色技术的血液透析光学监测：节水透析治疗的潜力

1. 引言

终末期肾病（ESKD）患者的血液透析治疗是医学领域中资源消耗最为密集的领域之一。每次血液透析治疗需要多达500升的水和7千瓦时的能源，同时还会产生超过一公斤的医疗废物。考虑到一名血液透析（HD）患者每周需要进行三次治疗（每年156次），并且预计到2030年全球HD患者将达到500万，透析在拯救患者生命的同时，也对全球变暖产生了显著影响。为了强调这一问题的重要性，欧洲肾脏健康联盟呼吁采取行动，关注气候变化对肾脏健康的影响以及肾脏护理对生态的影响。一系列减少血液透析治疗生态足迹的建议被提出，其中，减少水消耗在日常治疗实践层面受到了关注，因为透析用水的质量要求比饮用水更为严格，这也伴随着更高的成本和能源消耗。本研究旨在探索通过对患者进行个性化治疗，利用光学评估患者血液中尿毒症毒素这一关键指标的去除情况，来降低血液透析治疗过程中的水消耗。

2. 材料与方法

• 患者 ：共22名ESKD患者参与了此项研究，他们均来自爱沙尼亚塔林的北爱沙尼亚医疗中心（NEMC）的肾病中心。患者的临床数据如下表所示：
  | 数据实体 | 具体情况 |
  | — | — |
  | ESKD病因 | 糖尿病（4例）；高血压（8例）；肾小球肾炎（3例）；肾小管间质性肾炎（3例）；肾癌（2例）；其他（2例） |
  | 年龄（岁） | 55 ± 17 |
  | 性别 | 男（17例），女（5例） |
  | 种族（白种人比例） | 100% |
  | 体重指数（BMI，kg/m²） | 26.8 ± 5.8 |
  | 体重（BW，kg）