32、家庭康复：全面的技术方法

家庭康复：全面的技术方法

1 引言

过去，患者出院后，由于人体运动捕捉设备成本高且操作复杂，对康复期间患者功能和运动恢复情况进行系统的日常监测几乎无法实现，这些设备通常只适用于医院实验室，而不适合家庭环境。

不过，随着主要面向家庭娱乐市场的大量高性价比设备的出现，这一情况得到了改变。例如，任天堂Wii平衡板和微软Kinect等设备，已被证明能够实时跟踪人体运动，且精度满足康复需求。将这些设备与游戏相结合，为长期康复提供了一种有效的工具。游戏框架可以将康复训练中的重复动作转化为有趣的活动，把枯燥的临床目标转化为患者易于接受的游戏目标。

目前，临床医生已经开始尝试使用健身市场上的商业游戏（如Wii - fit）以及专门为指导患者康复而开发的游戏，均取得了不错的成果。然而，许多非商业游戏存在画面简单、未遵循良好游戏设计规则等问题，且缺乏支持家庭康复的关键功能，如持续监测动作正确性、自动反馈以及根据患者实际情况调整游戏难度等。

欧盟资助的REWIRE项目在家庭康复领域取得了进展，其整体系统架构包含三个主要层次组件：
- 患者站（PS） ：安装在患者家中，通过引人入胜的视频游戏引导患者进行康复训练。
- 医院站（HS） ：安装在医疗服务提供商处，用于临床医生管理治疗计划，并支持所有相关人员组成的虚拟社区。
- 网络站（NS） ：安装在区域级别的医疗服务提供商站点，提供高级数据挖掘功能，以发现不同医院和地区康复治疗的模式。

1.1 系统各组件挑战

每个组件都面临着不同的挑战：