21、新诊断患者支持计划的制定指南

新诊断患者支持计划的制定指南

1. 患者对独立和支持的不同态度

新诊断的患者对支持的态度存在显著差异。有些患者强烈表达对独立的渴望，他们会说：
- “如果我需要帮助，我会告诉你的。”
- “别试图掌控我的生活，我知道自己在做什么。”
- “如果你把我当小孩照顾，会把我变成废人的。”
- “让我自己做决定。”
- “我越早恢复，就能越早摆脱这一切。”

而另一些患者则寻求过多不必要的支持，他们采用了一种无助的受害者角色。处于“逃避反应”的患者，主要是因为被情绪淹没，觉得自己无法照顾自己，所以尽可能寻求支持；处于“冻结反应”的患者则认为持续的衰退和依赖是他们未来的全部，因此坚持需要比实际更多的支持。

这些觉得自己需要比实际更多支持的患者，通常会在日常生活活动方面表达这种需求，比如坚持让家人和医护人员为他们做家务、准备饭菜甚至进行自我护理。处于“逃避反应”的患者可能会寻求广泛的情感支持，而处于“冻结反应”的患者可能会在与医护人员沟通方面寻求额外支持，比如坚持让团队成员负责安排预约和更新信息等日常任务。

2. 影响患者支持需求认知的其他情绪因素

除了明显的无助感，还有其他情绪因素影响患者对支持需求的认知：
- 孤独感 ：新诊断的患者可能因孤独感而要求支持。无论孤独感是否在诊断之前就存在，与医疗保健相关的支持成为他们获得渴望的关怀和社交的途径。
- 恐惧 ：被恐惧或无助感笼罩的患者，可能担心如果没有人一直照顾他们，自己会“陷入困境”。
- 愤怒 ：要求不必要