T1 mapping的用途

心脏磁共振成像技术的进步使我们能够量化心脏T1值并生成T1图,这有助于检测心肌间质纤维化。T1映射包括nativeT1标测和ECV测量,对心肌水肿、铁超载、心肌梗死和瘢痕敏感。

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弥漫性反应性纤维化,其特征是心脏中胶原蛋白的不成比例积累,长期以来被认为是舒张功能障碍,心力衰竭和心源性猝死病因的重要因素。因此,心肌间质成为强烈关注的主题,但结构变化的弥散性使得通过使用常规T1加权成像几乎不可能检测到间质纤维化。在过去几年中,心脏磁共振(CMR)成像技术的进步使得量化心脏中的T1并生成颜色编码的T1图是可行的,其中像素值代表每个体素中的T1(而不是任意单位的信号强度)。 T1图可以描绘心肌内甚至相对较小的T1变化,以突出组织病理学。通过使用细胞外顺磁性造影剂,可以“扩增”心肌中的结构变化。例如,可以在注射造影剂之前和之后进行T1映射以测量称为细胞外容积(ECV)的参数,该参数量化由于多种心脏病中的弥漫性反应性纤维化导致的细胞外基质的相对扩张。不使用顺磁造影剂的T1标测,称为“天然”T1标测,对心肌水肿、铁超载、心肌梗死和瘢痕的存在敏感。
随着这些快速发展,T1 mapping包括许多通过CMR评估组织重塑的方法,其中涉及某种形式的T1成像,并且要么仅是native T1(即,不给予对比),要么结合造影剂同样,从这些测量得出的指数列表随着时间的推移变得越来越长,但是原生T1和ECV部分可以说是最常得到的测量。

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