医疗领域中的电子病历、移动医疗与远程医疗
1. EMR与EHR:相关却不同的概念
在医疗领域,电子病历(EMR)和电子健康记录(EHR)这两个术语常被混用,但实际上它们代表着不同的概念,且在提升医疗服务质量、保障患者安全、提高护理效率和降低医疗成本等方面都起着关键作用。
- EMR的定义与特点 :电子病历(EMR)是纸质病历的数字化版本,包含患者在一家医疗机构的所有医疗历史。它主要供医疗服务提供者用于诊断和治疗,是医疗机构的合法记录,数据归医疗机构所有。根据HIMSS Analytics的定义,EMR是一个由临床数据仓库、临床决策支持、受控医学词汇、医嘱录入、计算机化医嘱录入、药房和临床文档应用等组成的应用环境。在这个环境中,患者的电子病历在住院和门诊环境中得到支持,医护人员用它来记录、监控和管理医疗服务。
- EHR的定义与特点 :电子健康记录(EHR)是EMR的子集,依赖于EMR的建立。EHR代表了一种基础设施,便于在利益相关者(患者/消费者、医疗服务提供者、雇主、支付方/保险公司,包括政府)之间共享医疗信息,并确保患者的最新信息在各种医疗服务模式中持续可用。EHR由患者或利益相关者拥有,未来可能在社区、州、地区甚至全国范围内使用。它提供交互式患者访问功能,患者还可以添加信息,并且通过国家健康信息网络(NHIN)连接。
| 对比项 | 电子病历(EMR) | 电子健康记录(EHR) |
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