99、利用范德堡技术监测干扰电流治疗患者的皮肤灼伤情况

利用范德堡技术监测干扰电流治疗患者的皮肤灼伤情况

1. 引言

在干扰电流（IFC）治疗过程中，患者皮肤灼伤是一个不容忽视的问题。不同人的皮肤特性存在差异，如干性皮肤和油性皮肤，但使用范德堡（vdP）技术能得到相对一致的读数。通过监测vdP读数，可及时发现皮肤可能出现的问题。

2. 原理分析

2.1 人体皮肤与电流传导模型

在IFC治疗中，来自两个交流电源的电流通过接触点进入人体，流经接触点、皮肤和身体内部。皮肤和身体内部都可看作有损耗的电容器，电容起主导作用，阻抗较低，电流能较容易地通过皮肤和身体内部并被肌肉吸收。接触点的等效串联电阻（ESR）通常较小，一般在0.1Ω或更小。

当接触点变脏时，皮肤和身体内部有损耗电容器的电容值不变，但ESR会发生很大变化。在恒定电流下，接触点与皮肤界面的功率损耗表现为热量损失（I²R损失），随着接触点状况变差，灼伤损伤程度会增加。ESR与皮肤电阻率/薄层电阻成正比，监测其中一个就能了解另一个的情况。

2.2 当前监测方法及问题

目前，监测患者皮肤接触点质量主要依赖患者反馈的“观望”方法。医护人员根据经验设置治疗时间，如为新患者设置5分钟，为熟悉的患者设置15分钟，并询问患者治疗感受、是否疼痛、是否需要调整电流剂量等。但这种方法存在问题，若医护人员分心离开患者，可能导致患者严重灼伤和肌肉损伤。

2.3 范德堡技术监测的优势

电子监测器能在一秒或更短时间内测量和处理数据，通过监测皮肤的薄层电阻并使用vdP技术，可早期检测电极处的灼伤或其他问题。与IFC治疗导致灼伤所需的时间（通常至少一分钟）相比，电子设备和微处理器的